红斑狼疮治疗要”对症下药“！

系统性红斑狼疮治疗，根据辨病与辩证相结合，本病可分成热毒炽盛，阴虚血虚、阴虚阳虚、毒邪攻心、肝郁血瘀等型施治。

（一）盘状红斑狼疮

治疗需及时以免毁容及继发性癌变，一般先用局部治疗，效果不显时再加用全身疗法。

• 局部疗法

①皮质类固醇的外用；

②皮质类固醇如羟氢氟化泼尼松或醋酸氢化考的松混悬液1～2周注射1次，可注射8～10次；

③液体氮或CO2冷冻疗法。

• 内用疗法

①抗疟药如氯喹等氯喹有防光和稳定溶酶体膜，抗血小板聚集以及粘附作用，口服开始剂量为.0。25～0。5.g/d病情好转后减量；

②酞咪呱啶酮剂量为200～300mg/d氯苯酚嗪；

③中药味地黄丸加减大补阴丸或雷公藤制剂等。

（二）亚急性皮肤型红斑狼疮和深部狼疮

可采用酞咪呱啶酮有一定疗效，氯喹、氯苯酚嗪或雷公藤制剂应用亦有效，无效病例可予皮质类固醇治疗。

（三）系统性红斑狼疮

对轻型病例如仅有皮疹、低热或关节症状者，只需应用非甾体类抗炎药如水杨酸类、吲哚美辛等。该类药物有时可能会损伤肝细胞，使肾小球滤过率降低，血肌酐上升，对肾病病人需慎用如皮疹明显可用抗疟药如氯喹.0。25～0。5.g/d，也可用小剂量的肾上腺皮质激素，如泼尼松15～25mg/d，酞咪哌啶酮和六味地黄丸加减或雷公藤制剂等服用。