超全、超实用服药宝典,你必须“药”知道!

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SLE的药物有那么多,到底怎么吃?

答曰:遵医嘱。


这说了不等于白说嘛。

医嘱上写着“空腹吃”“餐前吃”“餐后吃”“睡前吃”……

到底什么时候吃?

该怎么吃?

吃药都要注意些什么?


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图片来源:摄图网


脑子里瞬间浮现许多问号。但药物品类繁多,三言两语确实说不清,接下来互助君来帮你一一解答。


影响服药的因素有很多,包括药物的剂量、种类、服药时间、服用方法、药动力学、药物的半衰期等等,都会影响到药物的疗效。如何把药物发挥到最大的疗效,搞清楚服药时间很重要。



什么是服药最佳时间?


空腹服用


空腹服药即胃中没有食物,通常在吃饭前 1-2 小时和吃饭后 2-3 小时,胃内食物已经消化完了,都属于空腹。


空腹状态下吃药一是因为这类药物的化学成分非常容易受到食物的干扰,会妨碍和影响药效的发挥。二是因为让胃处于空的状态时,有利于药物尽早到达肠道,发挥药效。


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图片来源:摄图网


常见空腹服用的药物如:吗替麦考酚酯、他克莫司、降压药中的卡托普利(开博通)、一些肠溶片如阿司匹林肠溶片、抗骨质疏松药如阿仑磷酸钠等。


特别说明

一般狼疮患者推荐吗替麦考酚酯空腹服用,但对稳定的肾脏移植患者,如果需要吗替麦考酚酯可以和食物同服。因此,大家可以根据自身情况与医生确认后再规范服药。


餐前服用


餐前服用一般指吃饭前 15-30 分钟服用


一般餐前服药是需要药物快速吸收显效,或者食物会影响药物的吸收,且对胃肠道的刺激较小。


通常餐前服用的药物有:环磷酰胺、胃黏膜保护药(如氢氧化铝、三硅酸镁、胶体果胶铋等),促进胃动力药(如吗丁啉、西沙必利、多潘立酮等)以及一些降糖药等。


餐中服用


餐中服用是指在吃饭的同时,将药物与食物一起服用


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图片来源:摄图网


药物随食物同服可以防止药物被胃酸破坏,降低不良反应和对胃肠道的刺激,有利于发挥药效。


一般会就餐吃的药物有:羟氯喹、降糖药(如二甲双胍、伏格波糖、阿卡波糖等)、抗真菌药(如灰黄霉素)、减肥药、保肝药、助消化药(如乳生酶、酵母)等。


餐后服用


餐后服用一般指饭后 15-30 分钟内为最佳时间。


大部分药品可在餐后服用,必须餐后服的有刺激性药物以减少胃肠刺激,而且饭后服药胃排空被延迟,药物在小肠的停留时间长,吸收更充分。


包括糖皮质激素、硫唑嘌呤、阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、保泰松、吲哚美辛、氯化钾等;维生素如维生素 B1、B2,餐后服用有利于吸收。


睡前服用


睡前服用药物一般是指在睡觉前15-30分钟服用。


睡前用药的原因较多,一般来说,安眠药的主要作用是协助睡眠,因此应在睡前服用;平喘药、降脂药睡前服用效果好;部分抗过敏药睡前服用较安全且有助于睡眠;钙剂清晨和睡前服用可避免食物影响钙的吸收,效果更加佳。


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图片来源:摄图网


看完这些,蝶友们对药物的服用时间有了一定的了解。关于服药时间及一些注意事项,在药品说明书上一般都会详细描述,所以用药之前一定仔细阅读说明书并遵从医生指导哦~



狼疮药物服用指南


蝶友们都知道,战狼路上,我们通常需要长期进行药物治疗来达到疾病缓解、调节免疫的作用。常用于红斑狼疮的药物有:

一线药物:糖皮质激素、抗疟药,常作为 SLE 的首选和基础用药。

二线药物:免疫抑制剂和生物制剂,它们主要能协助激素共同起到调节免疫的作用,帮助稳定病情和激素减量。还有一些辅助药物:如钙片、护胃药、止痛剂、抗凝剂等。


这些药物种类繁多,它们到底该怎么吃?互助君赶紧查了药品说明书,整理出几个常见药物的服用方法,但是仅供蝶友们参考,具体还是需要遵医嘱服用。


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当然这些只是药物的常规使用方法,每个人的病情是不一样的,因此医生会根据每个人的情况来开药,听医生的话最最重要。


这些用药知识你知不知道?


关于用药,互助君还帮忙整理了蝶友们日常生活中会遇到的一些问题。希望能够帮助到蝶友解决部分疑问。


忘记服药


生活中,经常会因为临时外出忘记带药或临时有事情忘记吃药,因而忘记吃药也是常见的事情。生活中很多人忘记服药之后,常常会选择在下一顿加倍补服。互助君提醒:这种方法不可取。


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偶尔漏服了一次药物,若与下一次服药时间相距较长,可以考虑补服一次;若与下一次用药时间相隔不远,那么不建议补服,继续按时进行下一次用药即可。当然,若心里实在紧张,可选择咨询医生


举个栗子:

蝶友应在早晨 6 点钟和晚上 6 点钟服药,而早晨 6 点钟的药漏服了,如果蝶友在中午 12 点钟之前发现,可以立即补服,并且按时服用晚上 6 点钟的药;而如果在中午 12 点钟以后发现漏服则无需补服,晚上 6 点钟按原来的量服药即可。


多数药物当发现漏服后不可在下次服药时加量补服,避免出现严重的毒副作用。此外,还有些药物加倍服用后药效也会成倍增加,药效过强引发严重后果,如降压药物和降糖药物,补服不当可导致低血压或低血糖的发生。


多服药物


如果服药超量,先要看一下药品的说明书,有些药物由于安全剂量很宽,吃药如果稍微吃多了一点,在安全剂量范围之内,不需要特殊处理,多喝水促进药物的排泄


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图片来源:摄图网


但是,如果已经超过了安全剂量用药,则需要看药物吃进去的时间。

如果是在两个小时以内:尽快的办法就是催吐,把吃进去的药物吐出来,方法是可以喝大量的清水,直到感觉肚子比较饱,然后用筷子或者勺子来刺激舌的后根部,把吃进去的药物吐出来,这样基本上就能防止过量药物的吸收了。


如果超过了两个小时:需要尽快的前往医院,可以带好药品的说明书或者是服药的药瓶,以便给业务人员做有效的提示,然后前往医院进行洗胃导泄等急救处理,并进行血液生化以及相关的检查,看看服药的人是否出现了中毒症状以及如何急救处理来解毒。


服错药物


吃错药以后,不要慌张,要弄清楚吃错了什么药,如果是错吃了维生素以及其它帮助消化的药及保健补养药的话,就不是什么大事情。


也有一些药的副作用比较大,如安眠药、镇定药及降压药等,如果是不小心服用了这类药,需要及时催吐。对于副作用大的药,催吐的时间是越早越好,不要太在意浪费药物而错过了最佳时间。而且在催吐的时候吐得越干净就越好。


同时,要注意观察身体有无异常反应,比如说大小便有没有什么异常情况,思维有无变化,呼吸及心跳等有无异常等。发现有问题要及时就医。


药物能不能掰开吃?


大部分的药物不建议掰开来吃。像各种肠溶片,各种缓释片,各种控释片及缓控释剂型的药物以及各种胶囊是不可以掰开吃的。


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图片来源:摄图网


因为这类药物有一层外衣比较耐酸,保护里面的药物不受胃酸分解,只有到了肠道,外衣才会慢慢被分解,释放出药物。这就是为什么这类药物需要一层外衣并一定不能掰开吃的原因。


也有稍微特立独行的药,能够掰开吃药物:美托洛尔缓释片,可沿着刻痕掰开服用,但不能嚼碎。


还有可以嚼碎吃的。比如:拜糖平,达喜,健胃消食片等。


服用药物时要注意看清医生开具的服用方法或者药品说明书,一般来说,医生开的药物上面都会明确标明剂量、用法和服用时间。


吃完药能不能喝茶?还有哪些东西不能吃?


中国的茶文化博大精深,风靡全国,茶叶的种类也是多种多样。我们都知道,茶水中有咖啡因和茶多酚等“生物活性物质”,早晨一杯茶,神清气爽一整天。


但是在服药的时候,咖啡因和茶多酚等物质的代谢就会可能影响到药物在体内的反应。这种“影响”,有可能是降低了药物的代谢速度或者抑制了它们的作用,也有可能是促进了药物的代谢速度或者加强了它的作用。通常治疗疾病过程中,使用药物都是严格把控用量的,因此这些物质与药物的反应影响了药物的疗效,通常是不利于疾病治疗的。


茶中还含有大量鞣酸,容易与生物碱发生反应产生不溶性沉淀,如果茶水与药同服,会降低药物的治疗作用。因此通常情况下,不建议服药时喝茶,特别是浓茶,如果喜欢喝茶建议在服药后2小时以上


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除了茶之外,某些食物也会影响一些药物的疗效或者加重药物的不良反应。下面互助君就列举几个常见的:

1)吃钙片时不要吃菠菜:容易生成草酸钙结石,阻碍钙的吸收。

2)抗生素与牛奶不能同服:牛奶会影响抗生素的药效,甚至加重药物的不良反应。

3)阿司匹林与酒冲突:会加重疼痛或者发热,还易引起肝损伤。

4)用抗过敏药忌食肉制品与奶酪:会引起头晕头痛、心慌等不适。


平时口服药要如何保存?


1)不同种类的药品切忌混合保存:处方药与非处方药、外用药和内服药、有特殊气味或有毒的药品均应分别存放。


2)各种药品均应保留标签:尽量保持原标签的完整。脱落、模糊不清的标签要重新补贴,保留原有药品的名称、用途、用法、用量、注意事项。


3)药品避免自行分装:为了使药品在运送时维持药效,避免污染及损坏,药物的包装设计方面会加入避光、避热等措施,并将药品密封。若是为了服药方便,自行分装药品,将可能使药品暴露于不适合存放的环境,不只影响药效,也可能使药品变质。


4)特殊药品冷藏保存:有些药品在常温下只能短暂保存,故应存放在冰箱冷藏室,否则容易变质失效。


5)及时清理过期、变质药品:药品都有有效期,过期、发霉变质药品要及时清理出家庭药箱。最好按照3~6个月为一个周期进行一次清理,淘汰掉过期或性状有明显变化的药物。


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战狼之路常与药为伴,希望这篇文章能够帮助蝶友们更好的与药药们和谐相处~蝶友们还想知道哪些药物知识可以到最下方留言告诉我们吖~~



责任编辑:互助君
封面图片来源:摄图网
参考文献:
[1]王良珍.什么时候服药最好饭前 or 饭后[J].东方药膳,2020(1):223.
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[6]赵丽华, 徐学君, 邹若飞. 口服药物服用的最佳时间和方法[J]. 安徽医药, 2007, 11(9):836-836.
温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。


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