肺癌感冒、咳嗽用药大全（一）

1、病原体的区别：流感是由流感病毒引起的，普通感冒的致病原为多达数百种不同病原体，包括病毒、细菌等。常为鼻病毒，此外，付流感病毒、腺病毒、肠道病毒等也是重要的病原菌。

2、流行情况：流感常发生局部甚至大范围暴发流行，周期性和季节性也是它的特点。而普通感冒一般不会引起大流行。

、起病：典型的流感起病急，全身症状突出，呼吸道局部表现轻微；而普通感冒起病缓慢，全身症状轻微，局部症状明显，如充血、水肿等

4、症状：流感的发热典型，一般高达38.8℃以上，持续３至４天。头痛明显，全身疼痛常见且严重，全身极度乏力出现早且明显，有时鼻塞、流鼻涕、咽痛。咳嗽轻微或中度干咳。普通感冒咳嗽普遍且严重，鼻塞、流鼻涕、咽痛常见，一般不出现全身极度乏力，全身疼痛比较轻微，头痛发热少见

5、预后：流感易并发肺炎、支气管炎、心包炎、脑炎、急性心肌炎等。普通感冒一般不会发生严重并发症

中西药销售量排名前十位的感冒药分别是新康泰克、白加黑、泰诺感冒片、999感冒灵、感康、快克、日夜百服宁、康必得、双黄连口服液、众生双黄连口服液。

中成药类感冒药前十名分别是：三精双黄连口服液、 众生双黄连口服液、白云山板蓝根颗粒、同仁堂感冒清热冲剂、同仁堂小儿感冒颗粒、香雪板蓝根颗粒、百灵鸟vc银翘片、雷氏板蓝根颗粒、雷氏银翘片、正源丹。

对西药类的感冒药前十名分别是：泰诺感冒片、新康泰 克、感康、白加黑、快克、日夜百服宁、康必得、海王银得菲、泰诺感冒咳嗽液、泰克等。

中西药结合的感冒药最多的是999感冒灵。

感冒时的主要症状：发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、头痛、全身不适、咽痛等主要症状。

感冒药物为多组分的复方制剂，在治疗感冒的上百种感冒药中，主要靠不到20种成分的互相组合：

1、解热止痛的：对乙酰氨基酚 、双氯芬酸钠 、氨基比林、阿司匹林、布洛芬；

2、缓解鼻塞的：盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱 ；

3、止咳的：氢溴酸右美沙芬、咳平、盐酸二氧异丙嗪；

5、减轻卡他症状的：扑尔敏、盐酸苯海拉明；

6、抗病毒的：金刚烷胺、吗啉胍、板蓝根浸膏 ；

7、其他：人工牛黄、咖啡因、中药、消炎酶、葡萄糖酸锌；

对乙酰氨基酚——解热止痛
长期或大剂量服用可引起肝脏损害
使用含有对乙酰氨基酚成分的感冒药时需要注意：
1、肝肾功能不全者在使用时需要特别注意。
2、药物易蓄积肝肾，3岁以下幼儿应禁止使用。
3、因能通过胎盘，孕妇慎用或禁用。

双氯芬酸钠——解热止痛
口服可出现上腹部疼痛，恶心，呕吐，腹泻等胃肠道不适，
还可出现头痛，头晕，眩晕，皮肤红斑或皮疹。
罕见的反应有：胃肠道出血，消化性溃疡，嗜睡，肝功能异常，水肿和类似过敏反应。

极个别病例出现：感觉或视觉障碍，耳鸣，失眠，烦躁，血尿，急性肾功能不全；血小板减少，白细胞减少，粒细胞缺乏，溶血性贫血，再生障碍性贫血，有导致骨髓抑制或使其加重的可能

1、可经血液透入胎盘，动物试验对胎鼠有毒性，但不致畸。孕妇和儿童均属禁忌。
2、有肝肾功能损害慎用。
3、胃及十二指肠溃疡者慎用，
4、老年人慎用。
5、本品含有钠，对于限制钠盐摄入量者应慎用

含有双氯芬酸钠的感冒药：感冒通
氨基比林——解热止痛
1、可出现口腔发炎、发热、咽喉痛等；
2、抑制骨髓，易致粒细胞缺乏症和再生障碍性贫血以及形成致癌物质；
3、可导致末梢血中白细胞，特别是粒细胞减少。
4、扑感敏同时含有对乙酰氨基酚和氨基比林两种退热成分，因此解热镇痛效力大，但有白细胞减少，贫血患者不宜服用
含有氨基比林成分的感冒药有：克感敏颗粒、扑感敏
布洛芬——解热止痛
可出现恶心，呕吐；其次是腹泻，便秘，烧心，上腹部痛。偶见有头晕，头昏，头痛的报道和斑丘疹性红斑或麻疹性皮炎及全身瘙痒的报道
使用时需要注意：
1、可发生尿潴留如水肿，心功能不全慎用；
2、有发生急性肾衰竭的报道，肾功能不良者慎用；
3、有消化道溃疡病史和有出血倾向者慎用。
4、哮喘，鼻息肉综合征禁用。
5、可发生交叉过敏，对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用。
6、孕妇及哺乳期妇女禁用。
含有布洛芬成分的感冒药有：爱菲乐、得尔胶囊、新芬泰胶囊、臣功再欣
阿司匹林——解热止痛
由于阿司匹林能抑制前列腺素合成，促使胃酸分泌增加，同时又抑制胃部粘液分泌，使胃粘膜的保护作用明显减弱。再则，阿司匹林是酸性药物，它能直接刺激胃粘膜，故用药者极易发生溃疡性出血。此外，阿司匹林对肝、肾等内脏也有损害，严重者用药后会并发急性肾功能衰竭，故儿童用此药时应特别小心。
可出现胃肠功能紊乱对凝血系统的影响变态反应
使用时需要注意：
1、患有胃及十二指肠溃疡病的患者应慎用。
2、肝，肾功能不良的患者应慎用或禁用。
3、孕妇及哺乳期妇女应慎用或禁用。
4、儿童慎用。
含有阿司品林成分的感冒药有：寿堂效灵感冒胶囊

1、对乙酰氨基酚是儿科临床最常用的退热剂，也是世界卫生组织（WHO）推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药，退热效果迅速可靠，不良反应较少，可家庭常备。它的商品名有泰诺林、百服宁、一滴清、必理通、安佳热、爱尔、小儿退热栓等，剂型较多，适合儿童使用。

2、布洛芬用于解热镇痛，属于较新的药物，在儿科退热方面比较安全、高效，适用于6个月以上儿童以及成人的解热镇痛。其退热作用比对乙酰氨基酚、阿司匹林强，对胃肠刺激作用小，对造血系统影响小。常用商品名为托恩、美林等。

3、阿司匹林是历史悠久的退热药，但由于药物酸性强，胃肠刺激大，大剂量可引起恶心呕吐，也会加重或诱发溃疡病，诱发雷氏综合征和肾脏损害。英国明确规定，16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科也较少采用。

4、复方氨基比林又名安痛定，是最常用的强效退热药之一。该药可诱发急性溶血性贫血、皮疹等。此外，如注射本品剂量过大会使孩子出汗过多，体温骤降，易引起虚脱。因此，复方氨基比林婴幼儿禁用，年长儿慎用。

5、安乃近解热作用显著，但毒副作用明显，较长时间应用可引起粒细胞减少、紫癜，甚至可能发生再生障碍性贫血，个别病人对该药过敏，出现休克甚至死亡。目前包括我国在内的许多国家都禁止或限制使用安乃近。

盐酸伪麻黄碱——缓解鼻塞

可引起中枢神经系统兴奋、抽搐。可产生失眠、头痛。

使用时需要注意：

1、甲亢、糖尿病、缺血性心脏病、眼压高、高血压、前列腺肥大、服用单胺氧化酶抑制剂及对拟交感神经药敏感的患者慎用。

（单胺氧化酶分布于中枢神经细胞、外周肾上腺素能、多巴胺能神经末梢、肝脏和肠壁，能够分解5-羟色胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺。单胺氧化酶抑制剂用于治疗抑郁症、帕金森氏病，药物包括苯乙肼、异卡波肼、反苯环丙胺（最易引起高血压）、吗氯贝胺、司来吉兰。）

2、60岁以上患者用易引起精神错乱、幻觉、抽搐。因而对老年人应谨慎。

3、当服用其它的拟交感神经药及减轻鼻黏膜充血剂时，应慎用含此类成分的感冒药。

4、孕妇及哺乳期妇女应慎用。

含有盐酸伪麻黄碱成分的感冒药有：

新康泰克、泰诺、白加黑感冒片、日夜百服宁、联邦菲迪乐、雷蒙欣片、海王银得菲、康利诺片、达诺、丽珠感乐、力克舒胶囊、爱菲乐、得尔胶囊、新芬泰胶囊、、扑尔伪麻、雷登泰

盐酸麻黄碱

对前列腺肥大者可引起排尿困难；大剂量或长期使用可引起精神兴奋、震颤、焦虑、失眠、心痛、心悸、心动过速等。

禁忌症：甲状腺机能亢进、高血压、动脉硬化、心绞痛等病人禁用。

含有盐酸麻黄碱成分的感冒药有：力克舒

氢溴酸右美沙芬——止咳

会导致脑损伤、癫痫、意识丧失，甚至死亡

使用时需要注意：

1、孕妇、肝功能不全、哮喘患者及痰多咳嗽者慎用；

2、不得与单胺氧化酶抑制同时服用。