高血糖的治疗方式
治疗糖尿病的有效方式包括注射胰岛素和口服降糖药物，具体如下：
胰岛素，包括动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病的治疗。
双胍类（二甲双胍）：增加肌肉组织摄取葡萄糖，减少肝糖原分解和糖异生；
磺脲类：刺激胰岛β细胞分泌胰岛素增加；
格列奈类：刺激胰岛β细胞分泌胰岛素增加；
噻唑烷二酮：增加骨骼肌摄取葡萄糖，减少脂肪组织分解；
a-糖苷酶抑制剂：延缓碳水化合物在肠道的吸收。
口服降糖药：磺脲类药物
作用机理：刺激、激活胰腺中胰岛β细胞，释放胰岛素；提高胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗；降低肝脏内葡萄糖的产生。
代表药：格列本脲、格列齐特、米克胰、格列波脲等；
适应症：1型糖尿病有一定胰岛分泌能力的患者；主要使用于2型糖尿病患者；
主要副作用：低血糖、不容易被早期察觉，且持续时间长，导致永久性神经损害。
口服降糖药：格列奈类
作用机理：促胰岛素分泌剂，通过与胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体结合，刺激胰腺在进餐后更快、更多地分泌胰岛素，从而有效地控制餐后高血糖；
代表药：瑞格列奈和那格列奈。
适应症：1型糖尿病有一定胰岛分泌能力的患者；主要使用于2型糖尿病患者；
特点：可以单独或与双胍类、噻唑烷二酮联合使用治疗糖尿病，可减少餐后高血糖并且在单独使用时，一般不导致低血糖。
口服降糖药：双胍类
作用机理：可以抑制肝糖原异生，减少葡萄糖的来源，增强组织对葡萄糖的摄取和利用，增强胰岛素的敏感性，抑制胰高血糖素的释放；
代表药：苯乙双胍、二甲双胍、丁二胍；
适应症：肥胖型2型糖尿病经饮食和运动法未达标，为首选降糖药；非肥胖型2型糖尿病患者与磺脲类药物联合以增强降糖效应；在1型糖尿病患者中与胰岛素联合使用，减少胰岛素剂量；不稳定型（脆型）糖尿病患者，减少血糖；
副作用：消化道不良反应及比较罕见的乳酸中毒。
口服降糖药：噻唑烷二酮类药物
作用机理：增加外周组织对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗，视为胰岛素增敏剂；
代表药：罗格列酮、吡格列酮等；
适应症：2型糖尿病患者；单用二甲双胍或磺脲类药物控制不佳的2型糖尿病患者；
单用胰岛素控制不住的2型糖尿病患者；1、2级心力衰竭患者慎用本品；
副作用：头痛、乏力、腹泻；可加重水肿，部分患者体重增加；与磺脲类及胰岛素合用，可出现低血糖；可引起贫血和红细胞减少。
口服降糖药：a-葡萄糖苷酶抑制剂
作用机理：竞争性抑制位于小肠的各种-葡萄糖苷酶，使淀粉分解为葡萄糖的速度减慢，从而减缓肠道内葡萄糖的吸收，降低餐后高血糖；
代表药：阿卡波糖、伏格列波糖；
适应症：2型糖尿病患者；1型糖尿病患者，可配合胰岛素治疗，能减少胰岛素用量，并可稳定血糖；
副作用：
消化道不良反应，腹胀，腹痛、腹泻；
乏力、头痛、眩晕、皮肤瘙痒或皮疹等较少见；
合用其他降糖药，可能发生低血糖。
胰岛素治疗
1型糖尿病；
经用口服降糖药无效者；
并发急性并发症如酮症中毒、高渗性昏迷及乳酸性酸中毒；
妊娠及分娩。
使用原则：
在一般治疗和饮食治疗基础上进行；
胰岛素用量、用法个体化；
从小剂量开始；
稳步调整剂量；
可与口服降糖药合并；
不良发应：
低血糖表现为:心悸、多汗、手抖、饥饿感、昏迷；
注射部位皮下脂肪萎缩；
过敏反应：极少，皮肤瘙痒、荨麻疹、过敏性休克；
胃肠道反应。
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