国产肺癌靶向药X-396恩沙替尼(贝美纳)副作用及不良反应有哪些？

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恩沙替尼虽然是国产抗癌药，但是临床试验数据表明，恩沙替尼的疗效一点也不亚于进口靶向药阿来替尼和塞瑞替尼，而且在安全性上，恩沙替尼相比阿来替尼和塞瑞替尼还具有优势。临床试验数据显示，恩沙替尼因为不良反应需要进行剂量调整的患者比例明显更低，这说明恩沙替尼的副作用比阿来替尼和塞瑞替尼更小。

那么恩沙替尼有哪些副作用呢?恩沙替尼最常见的副作用和不良反应是什么?恩沙替尼比较严重的副作用又是什么?

X-396恩沙替尼(贝美纳)最常见的副作用

根据临床试验的数据，恩沙替尼最常见的副作用和不良反应有：

皮疹(56%)、丙氨酸转氨酶增加(46%)、天冬氨酸转氨酶增加(41%)、肌酸酐增加(19%)、瘙痒(18%)、便秘(18%)、面部水肿(16%)、呕吐(11%)、γ-谷氨酰转移酶增加(11%)、恶心(10%)、肌酸磷酸激酶增加(10%)、贫血(9%)、周围性水肿(9%)、血清淀粉酶升高(8%)、潜隐血(8%)、碱性磷酸酶增加(6%)。

X-396恩沙替尼(贝美纳)最常见的3~4级副作用和不良反应有：

皮疹(6%)、丙氨酸转氨酶增加(6%)、面部水肿(4%)、天冬氨酸转氨酶增加(3%)、γ-谷氨酰转移酶增加(1%)、周围性水肿(1%)、血清淀粉酶升高(1%)。

需要注意的是ALK在正常皮肤的表皮中表达，在服药12小时之后，恩沙替尼在皮肤中的浓度是血液中浓度的9倍，而艾乐替尼的浓度仅为5.7倍，这可能是恩沙替尼相比其它ALK药物有更强的皮疹副作用。不过X-396的胃肠道毒性较低，仅有11%的病人出现腹泻，而接受AP26113和色瑞替尼的患者腹泻概率是41%和75%。

另外，大部分接受色瑞替尼治疗的患者出现呕吐，而只有四分之一的病人接受恩沙替尼(ensartinib)治疗出现呕吐。总之，恩沙替尼的毒副反应与其它的ALK二代抑制剂不同，较为严重的是皮疹和瘙痒。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。