为了更好地解答广大肺癌患者关心的问题，这期由华西医院肺癌中心主任来为我们揭晓肺癌患者手术全过程的常见问题，说不定觅友们正面临这些困惑，那就请看下去吧，希望对大家有帮助！
有一个混合磨玻璃结节0.7厘米，诊断为早期肿瘤，和2016年比没有变化，需要马上手术吗？
现在对于磨玻璃结节的处理的原则：
1、一般小于6毫米，没有发生变化的，建议继续随访观察。
2、如果出现增大或其他变化，需要做手术，目前手术后能很大程度上达到临床治愈。
对于这位患者来说，相当于5年都没有发生变化，建议还是继续随访观察即可。
目前做手术的原则要尽可能把将原发的肿瘤切干净，并且尽量保留患者正常的肺组织，这对术后的生活质量和预后至关重要。一般小于2厘米以下的周边型的结节，如果是纯的磨玻璃结节，建议做局部切除，包括楔形切除或者肺段切除，据最新的研究统计，局部切除和之前常规做肺叶切除相比，预后是差不多的，不会增高复发和转移的几率。
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做局部切除或者做肺段切除的难度会比做肺叶切除更大一点，需要找有经验的医生才能做的更好，争取为患者保留更多的肺组织。肺组织保留越多，肺功能越好，术后的生活质量会更好。
两肺多发结节，最大的6毫米，边界清楚，部分是磨玻璃，会不会发展成肺癌？
肺上的磨玻璃结节，风险会比实性结节高一些，磨玻璃结节大概有20%左右的几率可能是早期的肺癌，但也有大部分实际上是一些炎症导致的，所以对于微小结节，建议还是定期随诊复查，做薄层的高分辨CT进行比较。
一般术后会推荐患者服用一段时间的中成药，因为中成药对人体具有一定程度的调节扶正的作用，能够改善患者的整体状况，有助于缓解疾病症状。而且中药里面很多成分可以起到增免提气的作用，对于肿瘤患者术后增强免疫力，降低肿瘤复发和转移是有一定功效的。
去年的肺癌高峰论坛上面有一个重要的议题，以前对于肺癌的复发转移，一般做影像学的复查，包括CT和核磁等，但是这些检查（要求）肿瘤要达到几个毫米甚至一公分以上，这样才能看得到。但对于有没有微转移，浸润性腺癌患者体内的肿瘤细胞有没有跑出去？现在的医疗手段检测技术还是发现不了的，而MRD的话就是这方面的很好的尝试，MRD实际上是通过抽血来做检测，然后查看血里面有没有肿瘤的突变基因，然后通过计算来判断血里面有没有肿瘤的DNA，从而客观的判断体内有没有肿瘤的残留。
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实际上这个概念，在临床已经应用了大概一两年的时间，也有一定的数据总结。所以在去年最高论坛上，全国的专家有了一个共识，建议有条件还是去抽血做MRD检测。但从目前检测来看的话，初步的这些研究表明，对于判断肺癌的复发转移有一定的作用，比临床发现复发转移大概早半年甚至更长的时间。
觅健小番茄2021-06-15来自:肺癌
