癌症来势汹汹,治疗更不能大意。以下我们精心整理了觅友们最关心的十个问题,涵盖了生活、饮食以及治疗阶段的各类问题,一起来看看吧~冬虫夏草和燕窝,两者都属于上等补品,但是否适合乳腺癌患者食用呢?燕窝是集众多营养于一身、不可多得的保健佳品,但根据动物研究发现,燕窝含有一定提高体内雌激素水平的作用,不过目前还未有充足的证据表明燕窝和乳腺癌的发生存在必然关系,但基于安全考虑,我们还是不建议大家多食用[1]。另外,有乳腺家族史、患乳腺癌高危人群,也应该远离含有雌激素类的补品、食物和药物,比如:鹿胎、雪蛤等。市面上虫草的种类繁多迷人眼,是真是假我们不得而知。不过,曾有关专家发现冬虫夏草及其制剂中砷的含量为4.4~9.9毫克/千克(保健食品国家安全标准中砷限量值为1.0毫克/千克),长期食用很可能会造成砷过量摄入,并可能在人体内蓄积,存在较高风险[2]。建议觅友:尽管冬虫夏草在实验研究中对肿瘤治疗有一定的辅助作用,但无论何种虫草制剂,均为肿瘤治疗的辅助品,肿瘤治疗仍需要专科的治疗。另外,人的体质有强有弱,不要肓目追随一些商业广告,也不要私自服用,应在中医科医生的指导下食用。戈舍瑞林能够直接作用于垂体-卵巢轴,通过对垂体持续刺激,抑制垂体分泌卵泡刺激素和黄体生成素,从而可能减少卵泡被化疗药物破坏,降低卵巢对细胞毒性药物的敏感性,发挥对卵巢功能的保护作用[3]。因此,对于发病年龄更小、分期更晚的乳腺癌患者来说,使用戈舍瑞林可以满足年轻乳腺癌患者的生育需求。那么,如果是在使用戈舍瑞林药物期间进行性生活,有可能会怀孕吗?原因在于:使用戈舍瑞林药物期间,药物切断了垂体分泌卵泡刺激素的分泌,女性处于绝经状态,不会来月经,所以即使有性生活也是不会怀孕的。一般等停药后,原始卵泡开始复苏并生长,患者卵巢功能逐渐恢复至正常状态,患者才能正常受孕[4]。但是为了安全起见,进行性生活时食用避孕套是最好的避孕方法。临床上,一些用手摸不到,但通过影像学检查(如乳腺彩超)发现的乳腺小肿物,叫作乳腺结节。这些小结节它本身并不是一种疾病,而且绝大多数乳腺结节都属于良性病变。但如果是乳腺癌术后出现结节呢?这是不是一个复发转移的征兆?对于乳腺癌患者来说,术后检查发现小结节的情况时有发生。如果术后体检发现有结节发生,首先需要判断结节的肿大程度、分布部位等,接着进行影像学检查,判断好淋巴结肿大的性质之后还需要进行病理检查,比如淋巴结活检,才能最终确诊结节是否为恶性病变。建议觅友们出现结节先不用过于焦虑,应先去乳腺科复查,听听医生的诊断和建议再做决定。一般若无明显症状,只需定期复查、跟踪即可。新辅助化疗期间,患侧胳膊疼痛、乳房疼痛有没有可能是疾病进展?
有不少接受了乳腺癌手术的患者发现,在接受新辅助化疗期间,经常会感受到患侧胳膊或者乳房区域出现间歇性的刺痛,不由自主地担心这是不是复发的征象,感到焦虑和不安,甚至影响自己的睡眠和日常生活。其实,化疗期间出现疼痛并非由于疾病出现进展,有可能是因为一方面有可能是手术的后遗症。乳腺癌术后常常会出现一种叫乳腺癌术后疼痛综合征(PMPS)”慢性疼痛,在愈合过程中会形成斑痕,刺激到局部的神经,就会出现局部的疼痛[5]。另一方面,有可能是化疗药物的副作用引起的乳房疼痛。化疗药物对肿瘤细胞和正常细胞的杀伤作用是等同的,这也就容易导致出现化疗“敌我不分”的情况,进而产生严重的毒副作用。还有一种可能,乳腺癌的病人化疗期间就会出现乳房部位的肿瘤复发,或者肿瘤转移,就会出现疼痛。不同的疼痛程度可进行针对性的评估,必要时需到医院进行对应的检查和治疗。内分泌治疗是否会导致皮肤衰老,目前还没有这方面的研究调查。
虽然一些乳腺癌患者在治疗期间会出现一些阴道干涩的现象,但并没有明显长斑、长皱纹等情况出现。所谓的”为什么治疗后我感觉老得越来越快了”主要因为肿瘤治疗而导致的心理变化。良好的的心态是抗衰老的一剂良药。拥有良好的情绪及心理状态是抗衰老的有效方法之一。建议觅友要学会倾诉、宣泄,将生活中负面情绪宣泄出来;培养广泛健康的兴趣爱好,不断尝试新鲜事物等等。随着年龄的增长,人体的身体功能难免会有下降趋势。而缺乏运动更会明显增加与衰老程度[6]。建议觅友们不妨通过不断运动让自己变得更加自信。比如可以去参加一些户外活动,快走、爬山、跳舞、唱歌等,通过这些活动来转移治疗带来的压力,解除心中的郁闷。研究表明,长期的饮食限制能够调节人体代谢,延缓生理性老化进程,并降低疾病发病率[7]。比如,多食用蔬菜和水果,包括类胡萝卜素、花青素、生物类黄酮、叶黄素、番茄红素、植物性雌激素、姜黄素等,这些都是非常好的抗氧化剂,能稳定机体的激素水平。乳腺癌患者每天都要面对多种药物,难免会因为某些事情错过了服药时间,或者忘了服药,该怎么办呢?
一般口服抗肿瘤药物往往都有固定的使用剂量、用药频次和用药疗程,不可随意更改。患者应严格按照说明书或医嘱处方服药。在进行CT或MRI检查后明确骨转移,根据《恶性肿瘤骨转移及骨相关疾病临床诊疗专家共识》:
在首次使用唑来膦酸注射液时,最常见的不良反应为发热、肌痛、流感样症状、头痛、关节痛等,但经过常规处理后24小时会自然缓解,再次使用时基本不会出现,安全性高,是一个安全且值得肯定的药品。乳腺癌患者发生的静脉血栓类型主要以下肢静脉血栓为主,发生概率约为0.3%~2.3%。血液在腿部的静脉内不正常的凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍,称为下肢静脉血栓[11]。下肢静脉血栓治疗不及时或治疗不当,可致患肢功能完全或部分丧失而致残。如果发生栓子脱离原发部位,则可引起急性肺栓塞而危及生命。目前预防下肢静脉血栓的方法包括机械性预防和药物预防。具体使用哪种方法,医护人员会根据患者发生静脉血栓的情况来决定。乳腺癌患者在进行全切手术后坐飞机,尤其是长途旅行时,长时间保持一个姿势或在高空气压的影响下,往往易引发术后上肢淋巴水肿[12-13],也可能会影响伤口的愈合,这也是很多觅友担心的原因,如何避免这类问题发生?1、手术后不足48小时内或不足30天,最好不要飞行,以免途中压力变化,使得闭合的伤口再次撕裂以及术区血管出血[14]。2、建议在乘坐飞机时,戴一个合适的弹力袖套给上肢加压。不过买弹力袖套时要注意松紧合适,过紧的弹力袖套有害无益。3、长时间保持同一个姿势,上肢淋巴液和血液的回流就会减缓,从而可能会增加上肢水肿发生的风险,尤其是在长途飞行时。建议在飞行中不妨多喝点水,每隔30分钟站起来舒展上下肢,或按揉上肢,促进血液循环。4、在旅行的过程中要注意,过重的行李可以用个小推车推,或者让别人帮你搬运,防止因抬重物上肢受伤,引发水肿和伤口撕裂。5、飞机起飞、降落等气压变化大时可多活动下颚,做咀嚼、吞咽动作,可以调节身体内的气压变化,避免体内器官受到过大压力。佩戴合适的义乳,可以维持体形均匀对称,有效弥补术后胸部缺陷,提高自信心;可以减少因不恰当姿势而引起的颈肩痛,防止术后发生斜肩和脊柱侧弯等情况出现;可以保护胸部避免外力撞击[15]。但毕竟每个人的身体情况不同,具体如何选呢?今天的问答到这里就结束啦!如果觅友们还有其他不理解的地方,欢迎留言给我们呀~