我是肺腺癌ⅡB期于4月23日手术，5月23基因检测结果EGFR突变， P.(L747-P753)另MET变异。 5月24日开始服靶向药《盐酸埃克替尼片》今天已服用21天了，不适反应有腹泻，口腔溃疡，头晕等。 希望在治疗方面得到指导

换药吧，个人理解 对于EGFR常见突变，一线建议服用30mg达可替尼（L858R更优先选择）、其次75～100mg厄洛替尼，最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是都是进口药物配方，入脑效果都不错，对于脑部的控制和预防都有作用。 个人理解，晚期患者这种服药方式效果非常不错，对于术后患者身体残留的血液中癌细胞，这样服用效果更好。

如果是国家癌症中心的教授制定方案，大概率是吃奥希替尼 中药，适时放疗，不推荐手术，以便于全程管理。

复查时问问主治医生吧

egfr常见突变19缺,l858r，术后辅助治疗的最佳方案是奥希替尼，没有之一。因为已经证明它可以延长生存，控制脑转，在世界各国均获批准。。。其它的各种药，都没有证据有生存获益，甚至吃和不吃也没什么区别，所以除了中国基本没有人批准。

谢谢

1个月复查一下