15年到去年底吃埃克替尼，去年耐药脑转，用9291至今，多处血栓，脑转症状加重，现在应该做基因检测，还是9291联药盲试，家里经济情况不太好，今年吃了120mg9291加量。

还是基因检测吧，看看有没有met扩增，也可以考虑上免疫，但是脑转要控制

血栓得溶栓治疗吧。脑转加量9291控不住的话，不做基因检测或许先考虑放疗？其实还是做个基因检测后续联药也有方向，但是不排除基因检测的耐药突变无药可吃或者做不出来，就白花钱了。盲试联药不是不可以，但是如果病人情况不太好留给你们的试错机会也不多了。