PD1使用时机之小感拙见

今天下午打开觅健，看小鱼的文章，心情一下子沉痛，坚强、勇敢又美丽的"秦川牛"走了，天堂很美，没有疼痛。
十多天前，"秦川牛"使用了第一针k药，六七天前，8月11日，呼呼衰竭走了。三天前，我还在询问:k药效果如何?看你的反应也是困，。而她，己走了。
PD1，现在大多用于三线用药，放化疗中药靶向轮番治疗之后。很多资料会讲到PD1的使用时机，以相应的症状对症为前提，人的状况一定不能太差，即个人的身体状况一定不能太差，个人的身体基能一定不能太差。
PD1是通过调整免疫系统来起作用的。PD1发现和创使人陈列平教授有这样一段比喻: 我认为，PD-L1/PD-1这种通路有免疫反应导向作用，而不仅仅是简单的一个负反馈。就好像是一个方向盘一样，阻断抗体只要把方向盘转过来，不仅是消除抑制，还可以把整个免疫反应的方向转型，使之向着清除肿瘤的方向发展。这一点和靶向治疗不同，靶向治疗需要一直用药来阻断或者干扰靶点，因为它不能去掉靶点或者改变整个的方向。
观察学习所有pD1的使用者，一开始最大最大的副作用便是 困乏 。这个时候，也许正是我们的免疫检查点抑制剂在和敌人斗争，努力"转方向盘"，如果我们连"争抢并转动方向盘"的能量、基础也不备，那么PD1也许很难起作用。
今天，由伤感而发，只是从使用PD1时机里最最小的基础因素感发，当然，病症是最重要的对症因素。
觅健，我们的家，常常有太多痛苦、太多无奈，需要乐观、需要阳光，需要智慧，需要更多的成功来鼓励斗志鼓舞士气。
临末，再汇报点喜悦的事情。
昨天，父亲第二针Pd1之O药的第12天。昨晚回老家看望，父亲精神较好，午饭是自已做的(家人在医院陪脑梗半瘫的母亲，偶尔有顾不上照顾父亲)，饭量日趋正常，人依旧消瘦，腿还稍困，奢睡，比上周好很多，关键是父亲确诊晚期癌前，一直以咳嗽咽炎治疗。昨晚父亲突然冒出一句，最顽固的咽炎好了。其它关注项: 痰还有，但己好了七成; 咳嗽还有，但己好到七八成; 疼痛，已没有感觉，十多天近二十天没吃止疼药了。
父亲的状况让人欣喜，无论PD1的最终疗效如何，会一步步通报，与觅友共勉、共探索。