维迪西妥单抗能让肿瘤缩小多少
维迪西妥单抗能让肿瘤缩小多少
维迪西妥单抗（RC48）的客观缓解率（ORR）在胃癌/胃食管结合部腺癌中为24.8%，尿路上皮癌中可达50.5%，乳腺癌中为42.9%。
- 肿瘤缩小幅度：达到部分缓解（PR）的患者，肿瘤体积通常缩小30%以上；完全缓解（CR）患者肿瘤完全消失。
- 起效时间：中位起效时间为1.6-2.0个月，多数患者在治疗2-3个周期后可见影像学改变。
- 持续缓解：中位缓解持续时间为4.2-7.0个月，部分患者缓解期可超过12个月。
- 影响因素：HER2表达水平（IHC 2+或3+）、既往治疗线数、肿瘤负荷大小均影响缩瘤效果。HER2高表达患者获益更显著。
维迪西妥单抗有没有替代品
有替代品，但需根据具体癌种和HER2状态选择：
- 同靶点替代：
- 曲妥珠单抗：HER2阳性胃癌一线标准治疗，适用于IHC 3+或FISH+患者。
- 帕妥珠单抗+曲妥珠单抗：双靶方案用于HER2阳性乳腺癌。
- 德曲妥珠单抗（DS-8201）：HER2低表达（IHC 1+或2+/FISH-）患者的升级选择，疗效优于传统化疗。
- 不同靶点替代：
- 雷莫西尤单抗：VEGFR-2抑制剂，用于晚期胃癌二线治疗。
- 阿帕替尼：小分子抗血管生成药，适用于晚期胃癌三线及以上治疗。
- PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗、信迪利单抗）：MSI-H/dMMR或PD-L1高表达患者的替代选择。
- 无药可用时的选择：若维迪西妥单抗耐药且HER2表达转阴，转为标准化疗方案（如紫杉类、伊立替康）或参加临床试验。
维迪西妥单抗可以停服几天吗
不建议随意停服，但特定情况下可短暂中断：
- 常规用法：2.0mg/kg，静脉滴注，每2周1次（14天周期）。单次输注时间约30-90分钟。
- 允许延迟：因不良反应需暂停时，延迟≤7天通常不影响疗效；延迟>14天需评估肿瘤进展风险。
- 必须停药的情况：
- ≥3级中性粒细胞减少伴发热
- ≥3级周围神经病变
- ≥2级间质性肺病
- 血小板计数<25×10⁹/L
- 恢复用药：不良反应恢复至≤1级后，可按原剂量或减量（1.5mg/kg）恢复。最多允许2次剂量递减，之后永久停药。
- 漏输处理：若错过预定输注日期，应尽快补输，下次给药时间按补输日期重新计算14天周期。
收藏
回复(0)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗，2次小化疗，以及35次放疗，上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来，有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初，拿到病例报告的时候，
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了，这三年来一直在接受治疗到现在，下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月，妈妈体检出肺癌IV期，纵隔淋巴转移，肝部转移，去省肿瘤医院复查，做了PET-CT，结果一样，省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月，妈妈被诊断肺癌，我在网上浏览了很多帖子，学到了很多，看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来，越来越体会到抗癌之路的艰辛，今天发个帖子，记录一下妈妈的治疗经过，也
热门帖子
今日推荐
推荐关注
