富马酸安柰克替尼胶囊2026年医保上限

来源:觅健 2026-02-20 12:40:59

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关键词：安柰克替尼医保上限ROS1抑制剂非小细胞肺癌医保报销

富马酸安柰克替尼胶囊2026年医保上限

富马酸安柰克替尼胶囊（TQ-B3101）2026年医保支付上限为10.8万元/年，对应每月报销额度上限约9000元。该药2025年首次纳入国家医保目录，医保谈判价格为189元/粒（40mg规格），限定支付范围为ROS1阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。

医保报销执行以下规则：

报销比例：按乙类药品管理，患者先行自付比例约10%-30%（各地政策差异），剩余部分按住院或门诊特殊病种比例报销，职工医保实际报销比例约70%-85%，居民医保约60%-75%。
年度封顶：医保基金年度最高支付限额为10.8万元，超出部分需患者全额自费。
限定条件：仅限经充分验证的检测方法确认为ROS1阳性的患者，且需为一线治疗或克唑替尼耐药后的二线治疗。

以标准剂量300mg/次（7粒）、2次/日计算，月治疗费用约7938元，年费用约9.5万元，在医保上限范围内可实现较高比例报销。

富马酸安柰克替尼胶囊是治什么的

富马酸安柰克替尼胶囊是用于治疗ROS1基因融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物，属于第二代ROS1抑制剂。

具体适用人群特征：

基因型要求：肿瘤组织或血液检测确认存在ROS1基因重排/融合，免疫组化（IHC）或FISH检测阳性。
疾病分期：IIIB期、IIIC期、IV期（不可手术切除或术后复发转移）非小细胞肺癌患者。
治疗线数：
- 一线治疗：未接受过系统性抗肿瘤治疗的ROS1阳性患者。
- 二线治疗：既往接受克唑替尼治疗后出现疾病进展或不可耐受毒性的患者。
年龄限制：18周岁及以上成人患者，儿童及青少年用药安全性未确立。

该药不适用于EGFR突变、ALK重排或其他驱动基因阳性的肺癌患者，用药前必须完成分子病理检测。

富马酸安柰克替尼胶囊的功效和作用

核心功效为抑制ROS1激酶活性，阻断肿瘤细胞增殖信号，实现肿瘤缩小和疾病控制。

作用机制与临床效果：