注射用曲妥珠单抗低保患者可以免费领药吗
注射用曲妥珠单抗低保患者可以免费领药吗
可以，但需满足特定条件。 注射用曲妥珠单抗（赫赛汀）已纳入国家医保目录，属于乙类药品，低保患者可通过以下途径获得费用减免或免费援助：
- 医保报销：城乡居民医保或职工医保可报销部分费用，报销比例因地区而异，通常为50%-70%。低保对象在医保报销基础上，可申请医疗救助二次报销，部分地区可实现全额减免。
- 慈善赠药：中国癌症基金会等机构设有患者援助项目（PAP）。符合经济标准和医学标准的低保患者，在自费完成前几个周期治疗后，经审核通过可免费获得后续治疗药物。
- 地方政策：部分省市对低保户实行"兜底保障"，实际自付费用可降至0元。
申请流程：携带低保证明、诊断证明、医保卡至当地医保局或指定医院医保办办理。具体政策需咨询就诊医院社工部或当地民政部门。
注射用曲妥珠单抗的推荐剂量是多少
初始负荷剂量为8mg/kg，后续维持剂量为6mg/kg，每3周静脉输注1次。
具体给药方案：
- 转移性乳腺癌：单独用药或与紫杉醇联用时，均采用8mg/kg（首剂）→6mg/kg（维持）的3周方案。治疗持续至疾病进展。
- 早期乳腺癌：术后辅助治疗标准疗程为1年（共18次）。给药节奏为首次8mg/kg，之后每3周6mg/kg。
- 转移性胃癌：与卡培他滨或5-氟尿嘧啶及顺铂联用时，剂量同上，6mg/kg每3周1次。
配制要求：使用250ml 0.9%氯化钠注射液稀释，禁止与葡萄糖溶液或含防腐剂稀释液混合。首次输注需90分钟以上，耐受良好后续可缩短至30分钟。
剂量调整：出现输注反应或心脏毒性时，需暂停用药；左室射血分数（LVEF）下降至正常值下限以下或较基线下降≥16%时，应永久停药。
注射用曲妥珠单抗药物说明书
适应证： 本品适用于HER2阳性的转移性乳腺癌、早期乳腺癌术后辅助治疗，以及HER2阳性的转移性胃腺癌或胃食管结合部腺癌。
规格： 每瓶含曲妥珠单抗440mg，为白色至淡黄色冻干粉。
用法用量： 仅供静脉输注，严禁静脉推注或肌内注射。配制后溶液在2-8℃可保存24小时，室温下可稳定保存4小时。
不良反应：
- 心脏毒性：最严重风险为充血性心力衰竭，发生率约2%-7%（与蒽环类联用时升至27%）。
- 输注反应：首次用药40%患者出现寒战、发热，1%发生严重过敏反应。
- 肺毒性：0.5%-2%患者可能出现间质性肺炎。
禁忌证： 对曲妥珠单抗或任何辅料过敏者禁用；严重心力衰竭（NYHA III-IV级）患者禁用；妊娠期妇女禁用（可导致胎儿羊水过少、肺发育不全）。
特殊人群： 哺乳期妇女用药期间及末次给药后7个月内停止哺乳；老年患者无需调整剂量；肾功能损害患者无需调整剂量。
药物相互作用： 与蒽环类化疗药（如多柔比星）联用会显著增加心脏毒性，建议序贯使用而非同步使用。与紫杉醇联用可能增加中性粒细胞减少风险。
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