阿基仑赛注射液2026年最低到手价攻略

阿基仑赛注射液2026年最低到手价攻略

1. 双通道药店+惠民保叠加
   在已开通“双通道”的省份（苏、浙、粤、鲁、湘、川），先凭处方在定点DTP药房购药，原价发票可全额计入当地“惠民保”目录。以“江苏医惠保”为例，目录内特药报销70%，单次治疗最高赔付90万元，患者自付仅30万元；若同时投保“升级版”再追加10%补充赔付，最低现金支出可降至21万元。
2. 临床试验免费用药窗口
   2026年国内仍有CD19-1XX新型CAR-TI期试验启动，适应症与阿基仑赛完全重叠（复发/难治大B细胞淋巴瘤）。符合入组条件（既往≥2线治疗、ECOG≤1、无中枢浸润）的患者，可在上海瑞金、天津血研所、广州中山肿瘤等中心免费用药，并获5年随访检查全免权益。
3. 企业共付方案
   复星凯特2026年继续运行“奕凯达患者援助项目（K-Assist）”：低保/低收入患者先自付60万元，后续凭治疗发票申请援助，第二袋免费，相当于把两袋总价拉低到60万元；若只计划单次输注，可直接在项目药房领取6期0息分期券，把120万元拆成每月10万元，减轻现金流压力。
4. 地方医保谈判落地城市
   苏州、深圳、珠海已将阿基仑赛纳入地方补充医保，报销比例50%-60%，且不设起付线。以深圳为例，参保人先行垫付120万元，出院结算时直接返还60万元，再叠加“深圳重特大疾病补充险”20万元，现金支出最低40万元。

阿基仑赛注射液的推荐剂量是多少

• 若患者体重60kg，目标剂量=1.2×10⁸CAR-T细胞；
• 生产部门按±20%活细胞数放行，实际回输袋内可在0.96-1.44×10⁸区间，均视为足量。
  对体重>100kg者，仍按实际公斤数计算，不采用100kg封顶策略，以确保足量免疫杀伤。

阿基仑赛注射液用法用量

1. 治疗流程
   第-5、-4、-3天：给予环磷酰胺500mg/m²+氟达拉滨30mg/m²清淋化疗；
   第0天：在化疗结束后48-72h内完成阿基仑赛单次回输；
   回输后第+1至+28天：每日监测血常规、CRP、铁蛋白，至少留院14天。
2. 输注操作
   • 复融：37℃水浴至无冰晶，禁止离心、洗涤或重悬；
   • 输注时间：30分钟内通过中心静脉导管重力或蠕动泵完成；
   • 输注后冲管：用50-100ml生理盐水同速冲袋，确保细胞全部进入体内。
3. 不良反应剂量调整
   阿基仑赛为一次性活体细胞制剂，无“减量”概念；若出现≥3级CRS或ICANS，按指南给予托珠单抗8mg/kg（最大800mg）±糖皮质激素，不中断细胞活性，仅通过对症支持控制毒性。
4. 再治疗策略
   目前尚无循证证据支持第二次输注同靶点CD19 CAR-T可获益；若复发距离首次输注>6个月且体内无抗CAR抗体，可评估参与双靶点CAR-T或序贯移植方案，但不再推荐重复阿基仑赛。