羟考酮纳洛酮缓释片2026年一支到底多少钱

羟考酮纳洛酮缓释片2026年一支到底多少钱
2026年医保支付标准仍延续2025年谈判价：5mg/2.5mg规格4.48元/片，40mg/20mg规格22.00元/片[1][2][13]。若按一盒10片折算，最低价分别为44.8元/盒与220元/盒。门诊慢痛患者如进入医保特殊病种，在乙类药品自付10%–30%基础上，还可再减免50%以上，一盒最低到手不足5元[5]。与2024年零售均价260元相比，降幅超过85%。进口原研品规比国产同剂量再贵20%–30%，且各省招标挂网价仍有10–15元/盒波动[4]。

羟考酮纳洛酮缓释片常规服药时间是何时
说明书要求每12小时一次，即早晚各一次，整片吞服不得掰开、咀嚼或研磨[12]。起始剂量通常从10mg/5mg规格开始，根据疼痛程度与阿片耐受情况以每1–2日10mg羟考酮幅度递增，最大日剂量一般不超过80mg羟考酮成分。若漏服，应在想起后立即补服；若已接近下一次服药时间，则跳过漏服剂量，严禁双倍服用。

羟考酮纳洛酮缓释片会影响食欲吗
羟考酮部分通过中枢μ受体激动可延迟胃排空，约15%–25%患者出现恶心、饱胀感，进而导致食欲下降[4]。纳洛酮口服生物利用度＜3%，主要在肠道局部拮抗μ受体，可减轻阿片性便秘，但对中枢食欲调节几乎无影响。临床观察显示，食欲减退多出现在用药前1–2周，随后多数患者逐渐耐受；若持续存在，可考虑分次少量进食、选择高蛋白高热量食物，或在医生指导下临时加用促胃动力药。