特瑞普利单抗注射液能长期吃吗

特瑞普利单抗注射液并非口服药物，而是通过静脉输注给药，因此不存在“长期吃”的概念。临床使用数据显示，在推荐剂量3mg/kg每2周1次的方案下，851例患者中位用药时间为99天，最长个体达1075天；其中34.5%的患者持续用药≥6个月，18.4%的患者≥12个月。
长期输注的可行性取决于免疫相关不良反应的监控。一旦出现≥3级免疫毒性（如心肌炎、肝炎、肾炎等），需立即暂停或永久停药，并接受高剂量糖皮质激素干预。因此，“长期使用”只能在严密随访、定期评估器官功能的前提下个体化进行，而非无限制持续。

在多项关键注册研究中，特瑞普利单抗单药治疗客观缓解率（ORR）为17.3%–27.2%，疾病控制率（DCR）为41.3%–57.5%。中位缓解持续时间（DOR）尚未达到，12个月仍持续缓解的患者比例高达83.7%，说明起效患者可获得持久肿瘤控制。
亚组分析提示，基线EBV-DNA负荷低或PD-L1高表达人群获益更明显，ORR可升至30%以上。尽管总体缓解率不算极高，但一旦获益，长期缓解概率大，符合免疫治疗“长尾效应”特征。

其作用机制为选择性阻断PD-1与其配体PD-L1/PD-L2结合，恢复T细胞对肿瘤细胞的杀伤活性，属于免疫检查点抑制剂。
已获批适应症涵盖晚期黑色素瘤、鼻咽癌、尿路上皮癌、食管鳞癌等，并在肺癌、胃癌、淋巴瘤等多个瘤种开展Ⅲ期研究。除单药外，联合化疗或靶向方案可进一步提升疗效，如鼻咽癌一线联合化疗将ORR推高至60%以上。
核心功效体现在：①转化“冷肿瘤”为“热肿瘤”；②诱导持久免疫记忆；③与多种治疗模式协同，为晚期患者提供长生存机会。