来那度胺胶囊适用于什么癌症

来那度胺胶囊适用于什么癌症

• 与地塞米松联用，既可用于不适合移植的初治成年患者，也可用于至少接受过一种既往治疗的复发/难治患者。
• 若患者已行自体干细胞移植，来那度胺还可作为维持治疗，延缓疾病进展。

• 滤泡性淋巴瘤（1-3a级）：与利妥昔单抗联合，专为既往接受过治疗的成年患者设计。
• 套细胞淋巴瘤：适用于至少接受过一种既往治疗后复发或耐药的患者。

来那度胺胶囊起效时间

1. 初始1-3周：血药浓度逐步攀升，但外周血象和症状通常无明显变化，患者需严格遵医嘱持续用药。
2. 第4-12周：部分骨髓瘤患者可观察到M蛋白下降、血红蛋白回升等中期指标改善；滤泡性淋巴瘤患者可能出现淋巴结体积缩小。
3. 3个月后：进入平台-累积效应期，肿瘤负荷持续下降，缓解深度可进一步提高；若6个疗程仍无客观反应，需重新评估治疗方案。

来那度胺胶囊起什么作用

1. 直接抗肿瘤：与cereblon蛋白结合后，诱导Aiolos、Ikaros等底物泛素化降解，阻断细胞周期并触发凋亡。
2. 免疫重激活：
   • 增加CD8+ T细胞和NK细胞数量与杀伤活性；
   • 上调IL-2、IFN-γ等正向因子，抑制TNF-α、IL-6等促炎因子，重塑抗肿瘤免疫微环境。
3. 抗血管生成：抑制VEGF分泌，阻断新生血管形成，切断肿瘤营养供应。