阿基仑赛注射液是治疗什么的

阿基仑赛注射液是治疗什么的

阿基仑赛注射液是一种自体CD19靶向CAR-T细胞治疗产品,专为复发或难治性大B细胞淋巴瘤(LBCL)成人患者设计。其覆盖的具体病理亚型包括:
  • 弥漫性大B细胞淋巴瘤非特指型(DLBCL-NOS)
  • 原发纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBCL)
  • 高级别B细胞淋巴瘤(HGBL)
  • 由滤泡性淋巴瘤转化而来的DLBCL
该药通过一次性静脉回输,把经过基因改造的自体T细胞送入体内,使其识别并杀伤表面带有CD19抗原的肿瘤细胞。对于既往至少接受过二线及以上系统性治疗仍出现疾病进展、或一线免疫化疗无效/12个月内复发的患者,阿基仑赛提供了获得长期完全缓解甚至治愈的可能

阿基仑赛注射液2025医保价格是多少

2025年,阿基仑赛注射液的国家医保支付价锁定在120万元/袋(68ml,含2.0×10⁶个抗CD19 CAR-T细胞)。这一价格较上市初期无变化,但首次被正式纳入国家医保目录,意味着患者在符合适应症与医保政策前提下,可享受大幅度报销,自费部分通常降至30万–50万元区间,个别地区叠加商业补充保险后自费甚至低于20万元
需要留意的是,CAR-T治疗为“一次性输注、单人单次”的个体化定制模式,不存在分次给药或剂量减半的节省方案,因此医保支付也按“一袋一次”计,不重复计费。

阿基仑赛注射液会不会影响睡眠

睡眠障碍并非阿基仑赛说明书中列出的最常见不良反应,但神经系统毒性(Neurotoxicity)与细胞因子释放综合征(CRS)均可间接干扰睡眠:
  • 早期阶段(回输后1–7天):高烧、寒战、剧烈头痛或谵妄可显著缩短深度睡眠时间,表现为入睡困难、频繁觉醒
  • 神经毒性期(回输后5–28天):部分患者出现轻度脑病、语言迟缓或注意力下降,夜间可表现为噩梦、昼夜颠倒;重症者合并癫痫发作时需镇静抗惊厥治疗,更会彻底打乱睡眠节律
  • 激素使用:为了控制CRS,临床常短期大剂量使用甲强龙或地塞米松,激素本身可导致精神亢奋、夜间失眠
因此,尽管“睡不着”不是阿基仑赛的特异性毒性,但治疗早期尤其在住院监测阶段,睡眠受干扰的情况并不少见。医护通常会在必要时给予小剂量苯二氮䓬类调整激素给药时间(改为晨间一次服用),以减轻夜间觉醒并帮助患者重建正常睡眠节律。

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