利妥昔单抗注射液停药后会复发吗

利妥昔单抗注射液停药后会复发吗

• 视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）完成≥2年治疗且停药前≥2年无复发者，50个月内仅25%出现非严重复发；年龄>55岁者风险最低。
• 系统性红斑狼疮若达完全缓解后停用利妥昔单抗且未接其他免疫抑制剂，6–9个月后复发概率显著升高。
• ANCA相关性血管炎数据显示，固定间隔维持治疗组复发率低于单次疗程组；B细胞在12个月内重建或ANCA由阴转阳是复发强预测指标。

利妥昔单抗注射液2025报销后个人负担多少

• 非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、类风湿关节炎、ANCA相关性血管炎、寻常型天疱疮等官方适应症可享医保。
• 以100mg×10ml规格为例，全国公立医疗机构医保支付基准价约2500元，各地报销比例60%–80%不等；职工医保普遍高于居民医保。
• 个人自付区间：
  – 职工医保：约500–1000元/支
  – 居民医保：约1000–1500元/支
  维持治疗常用方案为375mg/m²或500mg/次，一次治疗可能需2–4支，单次自付约1000–6000元。
  若使用国产生物类似药，价格再降15%–25%，个人负担可进一步减少。

利妥昔单抗注射液是化疗还是靶向治疗

• 作用机制：选择性结合B细胞表面CD20抗原，通过抗体依赖细胞毒、补体依赖细胞毒及直接信号诱导凋亡三条通路清除B细胞。
• 与化疗区别：
  – 化疗对快速分裂细胞“无差别杀伤”，毒副作用广；
  – 利妥昔单抗仅针对表达CD20的B细胞，骨髓抑制、脱发等毒性显著低于化疗。
• 临床应用：常与CHOP、CVP、FC等化疗方案联合用于淋巴瘤、白血病，也可单药维持治疗自身免疫性疾病。