酒石酸长春瑞滨注射液会有哪些副作用
酒石酸长春瑞滨注射液会有哪些副作用
骨髓抑制是最需要警惕的剂量限制性毒性，表现为粒细胞减少，通常发生在给药后7～10天，随后7～14天逐渐恢复；约8%的患者因粒细胞减少伴发热或败血症需住院治疗，其中败血症相关死亡率可达1%。贫血常见但多为中度，严重贫血（Ⅲ～Ⅳ度）发生率约2%；血小板下降相对少见，约为1.2%。
神经毒性总体轻于长春新碱。外周神经毒性多表现为深腱反射消失，感觉异常少见；长期使用可出现下肢无力。自主神经毒性以小肠麻痹导致的便秘为主，麻痹性肠梗阻罕见。
注射部位反应发生率约三分之一，包括红斑、疼痛、静脉变色，5%为严重反应；10%患者出现静脉炎。药液外渗可导致局部皮肤毒性甚至坏死，一旦发生须立即停注并做局部处理。
胃肠道反应以恶心、呕吐为主，发生率约3%，多为轻中度；偶见一过性肝转氨酶升高。
呼吸系统可见呼吸困难、支气管痉挛，可在注药后数分钟至数小时内出现。
皮肤与附件可见中度进行性脱发、下颌痛；皮疹发生率低于5%。
心血管系统约5%患者报告胸痛，多数原有心血管病史或肿瘤位于胸腔；心肌缺血（心绞痛、心肌梗死或心电图短暂改变）罕见。
其他：27%患者出现疲劳，通常轻中度，随剂量累积加重；罕见出血性膀胱炎及抗利尿激素分泌异常综合征，发生率均低于1%。
酒石酸长春瑞滨注射液报销后多少钱
市场常见规格为1ml:10mg，以“复昔”品牌为例，零售价270元/支。该品种列入医保乙类目录，报销比例受地区、参保类型及医院等级影响，职工医保住院报销比例多为70%～90%，居民医保约为50%～70%。以职工医保80%比例估算，患者自付约54元/支；若按居民医保60%比例估算，自付约108元/支。实际支付金额需结合当地医保政策及年度起付线、封顶线计算。
酒石酸长春瑞滨注射液成分
活性成分为酒石酸长春瑞滨，化学名：3’,4’-二去氢-4’-去氧-8’-去甲长春花碱二酒石酸盐，分子式：C45H54N4O8·2C4H6O6，分子量：1079.12。辅料仅含注射用水，不含防腐剂或其他添加剂，成品为无菌、无热原的澄明水溶液，pH约3.5。
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