盐酸厄洛替尼片会有哪些副作用

盐酸厄洛替尼片会有哪些副作用

1. 皮肤与皮下组织
   • 皮疹75%，其中Ⅲ级及以上9%；中位出现时间8天，多先现于头面与上胸，可伴瘙痒、脱屑。
   • 腹泻54%，Ⅲ级及以上6%；中位出现时间12天，需警惕脱水及电解质紊乱。
   • 甲沟炎、睫毛向内生长、脆甲、多毛症等指甲/毛发改变常见但多为Ⅰ—Ⅱ级。
   • 罕见但可致命：Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症已有上市后报告。
2. 胃肠道异常
   • 消化道出血（呕血、黑便、血便）发生率“常见”，与合并华法林或NSAIDs显著相关。
   • 胃肠穿孔＜1%，部分病例致死；出现突发腹痛应立即停药并外科评估。
3. 肝脏毒性
   • ALT、AST、胆红素升高“十分常见”，多为轻—中度、可逆；若总胆红素＞3×ULN或转氨酶＞5×ULN须中断给药。
   • 上市后已有急性肝衰竭个案报告，死亡事件主要见于既往肝病或合并肝毒性药物者。
4. 肾与电解质
   • 急性肾衰竭0.5%—1.4%，可继发于严重腹泻/呕吐导致的脱水；伴或不伴低钾血症。
5. 心脑血管事件（胰腺癌联合吉西他滨数据）
   • 脑血管意外2.3%，其中出血性卒中可致命；
   • 心梗/心肌缺血2.3%，深静脉血栓3.9%，需结合基础风险综合评估。
6. 眼部
   • 角膜炎、结膜炎常见；罕见角膜溃疡或穿孔；上市后可见葡萄膜炎。
7. 血液系统
   • 联合吉西他滨时可见微血管溶血性贫血（0.8%），表现为血小板减少、黄疸、肾损害。

盐酸厄洛替尼片报销后多少钱

• 150mg×7片/盒，医保前中位采购价约1300—1500元。
• 各地先行自付比例5%—20%，以10%为例：
  可报销金额=1400元×90%=1260元；
  城镇职工医保报销80%—90%，居民医保60%—70%，按职工90%计算：
  患者最终自付≈1260元×10%+140元=266元/盒。

盐酸厄洛替尼片成分

• 化学描述：N-(3-乙炔苯基)-6,7-双(2-甲氧基乙氧基)喹唑啉-4-胺盐酸盐，分子式C₂₂H₂₃N₃O₄·HCl，分子量429.90。
• 作用类别：口服小分子表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），选择性靶向EGFR野生型与突变型（外显子19缺失、L858R等）。
• 辅料：乳糖一水合物、微晶纤维素、交联羧甲纤维素钠、羟丙甲纤维素、硬脂酸镁、薄膜包衣预混剂（含二氧化钛、聚乙二醇等）。