枸橼酸依奉阿克胶囊服药期间饮食需要注意什么
枸橼酸依奉阿克胶囊服药期间饮食需要注意什么
空腹或餐后2小时服用可最大限度减少胃肠道刺激,降低恶心、腹泻发生率。每日两次、每次600mg的剂量下,食物对血药浓度影响虽不及一代ALK抑制剂显著,但仍建议避开高脂餐,以防延缓吸收、增加个体间差异。
避免与柑橘类、杨桃、石榴及其果汁同服:这些水果含中强效CYP3A4抑制剂,可升高依奉阿克血药浓度,诱发窦性心动过缓、水肿等不良反应。
限制酒精及辛辣刺激食物:酒精可加重肝脏代谢负担,辣椒素可能加剧胃肠道黏膜充血,两者均可放大药物相关的呕吐、腹痛风险。
保持足量水分与均衡蛋白摄入:每日饮水≥1500ml可减轻胶囊对食管黏膜的局部刺激;1.2-1.5g/kg体重的优质蛋白有助于修复肿瘤消耗,降低低白蛋白血症发生率 。
避免与柑橘类、杨桃、石榴及其果汁同服:这些水果含中强效CYP3A4抑制剂,可升高依奉阿克血药浓度,诱发窦性心动过缓、水肿等不良反应。
限制酒精及辛辣刺激食物:酒精可加重肝脏代谢负担,辣椒素可能加剧胃肠道黏膜充血,两者均可放大药物相关的呕吐、腹痛风险。
保持足量水分与均衡蛋白摄入:每日饮水≥1500ml可减轻胶囊对食管黏膜的局部刺激;1.2-1.5g/kg体重的优质蛋白有助于修复肿瘤消耗,降低低白蛋白血症发生率 。
枸橼酸依奉阿克胶囊2025年定价
纳入医保前,安洛晴®13050元/盒(规格:100mg×120粒,可供30天用量)。2025年谈判后降为医保乙类,各地报销比例40%-60%不等。以60%报销、300元起付线、20%自付比例测算:
- 总费用13050元中,患者先行自付2610元;
- 剩余10440元按60%报销6264元;
- 最终患者现金支出6786元/月,较原价降幅约48% 。
正大天晴在医保申报材料中强调“定价低、谈判诚意足”,意味着后续续签仍有小幅下调空间 。
枸橼酸依奉阿克胶囊用于什么癌症
一线适应症:ALK阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),且既往未接受过任何ALK抑制剂治疗。该人群在中国年新发病例约5.2万,占全部NSCLC的5%-7% 。
关键临床优势:
关键临床优势:
- 中枢神经系统客观缓解率(CNS-ORR)79.0%,中位颅内PFS达30.3个月,显著优于克唑替尼;
- 整体客观缓解率(ORR)81.7%,中位无进展生存期(mPFS)28.7个月,为目前公开数据中最长的ALK-TKI一线成绩;
- TP53共突变亚组同样获益,打破该不良预后因子对疗效的负向限制 。
使用边界:尚未获批用于ROS1或c-MET驱动肺癌,亦未进入术后辅助治疗领域,超出说明书使用需严格遵循循证依据与伦理审批。
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