帕妥珠单抗注射液1月1日能纳入医保吗

帕妥珠单抗注射液1月1日能纳入医保吗

帕妥珠单抗注射液的使用说明

• HER2阳性早期乳腺癌：新辅助治疗或辅助治疗，需与曲妥珠单抗及化疗联合。
• HER2阳性转移性乳腺癌：与曲妥珠单抗+多西他赛联合，直至疾病进展或毒性不可耐受。

• 左心室功能不全：治疗前LVEF需≥50%；用药期间每3个月监测，若LVEF下降至<40%或较基线绝对值降低≥10%，应停药。
• 过敏史：对帕妥珠单抗或辅料严重超敏者禁用。
• 妊娠：妊娠期间使用可致胎儿伤害，治疗前需核实避孕措施。

1. 无菌抽取14mL浓缩液，注入250mL 0.9%氯化钠聚烯烃输液袋；
2. 起始剂量需两瓶，稀释后浓度约3.0mg/mL；后续剂量一瓶，浓度约1.6mg/mL；
3. 轻轻倒置混匀，禁止摇晃；不得使用5%葡萄糖稀释，禁止与其他药物混合 。

• 首次840mg输注60min，之后每3周420mg输注30–60min；
• 输毕观察30–60min，再继续曲妥珠单抗或化疗。

帕妥珠单抗注射液用法用量

• 起始剂量：840mg 静脉输注，60min；
• 维持剂量：420mg 静脉输注，每3周一次，30–60min；
• 联合治疗顺序：帕妥珠单抗→曲妥珠单抗→紫杉类药物；若使用蒽环类，需在蒽环类结束后才开始帕妥珠单抗 。

• 轻度或中度肾功能不全：无需调整；
• 重度肾功能不全：数据不足，尚无推荐；
• 肝功能不全：未建立安全性，慎用。

• 若延迟<6周，立即补充420mg，维持每3周方案；
• 若延迟≥6周，重新给予840mg起始量，再进入维持。

• ≥65岁老年患者：无需减量；
• 18岁以下：安全性及有效性未确立，不推荐使用 。