记录抗癌两周年

   截止到目前，我已经影像无瘤130天了，最近的ctdna检查也是阴性，未发现任何癌症残留dna，这算是两年来一个阶段性的好结果吧，cea也降到了史上最低的6.8，就是这个cea还在不断提醒我身体里肯定还是有活跃癌细胞的，总结回顾一下，23年的9月，我33岁体检发现左肺有一个2cm的实性结节，形态不好，有毛刺有胸膜牵拉，接着就petct，显示代谢很高，高度怀疑是肺部恶性肿瘤，还好是只有肺部一个地方有，没有发现其他转移，大概在发现的第五天我就上了手术台，切出来病理检查有30% 的微乳头和20% 的复杂实体，合并50% 的高危属于低分化分型，接着基因检测有her2阳性20号插入突变和tp53的共突变，切了10组淋巴吧，发现有一个淋巴结转移，最终医生定的2a期，医生定的术后辅助治疗方案是吃靶向药舒沃替尼，后来我才知道这个药不属于her2的靶向药，是egfr20的靶向药，但是对her2的通路有一定的抑制作用，后面通过观察自己的cea，我发现舒沃确实也是有用的。再然后服药半年我出现头疼头晕视力模糊的症状，那种头疼让我生活完全不能自理，睡觉也无法缓解，当时其实高度怀疑是脑转移，立马做了脑部增强mr，没有发现任何问题，因为我从20年开始神经系统就出现了一系列问题，主要症状是神经特别活跃，没有困意，全身肌肉抽搐跳动，医生诊断我有抑郁焦虑，所以长达几年我是长期服用抗抑郁药的一个状态，得癌手术以后我把抗抑郁药都停了，出现剧烈头疼我无法分辨是抑郁症的原因还是靶向药的副作用，最后实在无法忍受，我跟医生商量停用了靶向药舒沃替尼，在停用的两个月后我复查就发现cea飚到了46，跟医生商量，医生让我立马做了一个pet，发现左侧肾上腺的一个寡转移，医生判断还是有手术机会的，接着我在广医一又做了达芬奇机器人手术摘掉了左侧肾上腺，术后我得知其实手术做的是不成功的，把癌细胞和动脉血管剥离花了很久，并且有部分癌细胞已经爬到了肾上，所以术后恢复后我又在肾上腺位置补了一个放疗，没过多久检查cea又开始升高，我开始了全身的治疗，一线入的一个rc48的临床试验组，头两次cea是显著下降的，第三次就开始反弹了，在用药大概不到三个月，影像就出现了进展，右肺出现了6个实性结节，出组立马更换了当时非常明星的一款泛her2adc药物，德曲妥珠单抗，转机也在这时候出现，用药4次我右肺的6个转移灶就全部消失，影像完全看不出来了，我非常惊喜和意外，直到现在我还是在用8201联合靶向药维持治疗，这就是我目前整个治疗的过程，两次手术，30次放疗，10几次adc治疗和长达一年的靶向药治疗。