贝伐珠单抗的推荐剂量是多少
贝伐珠单抗的推荐剂量是多少
成人给药一律采用静脉输注,首次输注时间≥90分钟,耐受良好者可依次缩短至60分钟、30分钟。剂量按体重计算,不同癌种、不同联合方案对应3种频次:
- 每2周方案
- 5mg/kg:转移性结直肠癌(联合氟嘧啶类化疗)
- 10mg/kg:复发性胶质母细胞瘤单药、铂耐药卵巢癌(联合紫杉醇/脂质体多柔比星/托泊替康)、转移性肾癌(联合干扰素或PD-1抑制剂)
- 每3周方案
- 7.5mg/kg:转移性结直肠癌(同上述,但改为3周给药)、转移性肾癌(3周方案)
- 特殊固定剂量
- 300mg/次:恶性胸/腹腔积液腔内灌注,每2周1次
儿童、青少年及肝肾功能不全者缺乏循证数据,原则上不推荐使用;≥65岁老年患者无需调整剂量。
贝伐珠单抗的医保支付范围有哪些
2022年1月1日起,贝伐珠单抗由谈判品种转为医保乙类,支付范围锁定在下列4类成年患者的一线或后续治疗,且须符合对应临床条件:
- 转移性结直肠癌
联合氟嘧啶类化疗,用于一线或维持治疗;疾病进展后二线转换化疗方案仍可跨线使用。 - 晚期/转移性非小细胞肺癌
仅适用于非鳞状细胞型,需联合含铂双药化疗;最多支付6个周期联合阶段,其后单药维持直至进展。 - 不可切除或转移性肝细胞癌
需与阿替利珠单抗或信迪利单抗联合,用于既往未接受系统治疗的患者。 - 复发性胶质母细胞瘤
单药用于既往治疗后进展的患者,支付至疾病进展或不可耐受毒性。
超出上述适应症(如卵巢癌、宫颈癌、肾癌、乳腺癌、放射性脑损伤、胸腹水灌注等)均属自费。
贝伐珠单抗的价格是多少
目前市面流通的均为100mg:4ml与400mg:16ml两种规格,价格区间已相对稳定:
- 100mg:4ml/支:1076–1500元
- 400mg:16ml/支:约3316元
上述价格为医保后个人自付前的定点零售限价,受地区差异、采购平台及是否二次议价影响,上下浮动通常<5%。符合医保支付条件的患者,先行自付比例按各地乙类政策执行(常见10–30%),随后纳入统筹。
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