菲诺利单抗使用方法

菲诺利单抗使用方法

• 头颈部鳞状细胞癌：菲诺利单抗联合化疗静脉给药时，应首先给予菲诺利单抗，菲诺利单抗输注结束1小时后，再给予以铂类化合物为基础的化疗药物。
• 肝细胞癌：菲诺利单抗联合贝伐珠单抗给药时，应首先给予菲诺利单抗，菲诺利单抗输注结束30分钟后，给予贝伐珠单抗15mg/kg静脉输注，该方案每3周给药1次。

帕妥珠单抗服用方法

• 静脉输注：帕妥珠单抗的推荐起始剂量为840mg，静脉输注60分钟。此后每3周给药一次，给药剂量为420mg，输注时间30～60分钟。在每次完成帕妥珠单抗输液后，建议观察30～60分钟。
• 皮下注射：仅用于大腿皮下给药，不能静脉给药。负荷剂量为帕妥珠单抗1200mg与曲妥珠单抗600mg，皮下注射大约持续时间8分钟，观察时间30分钟；维持剂量为帕妥珠单抗600mg与曲妥珠单抗600mg，每3周一次，皮下注射大约持续时间5分钟，观察时间15分钟。

帕妥珠单抗的用法用量

• 起始剂量与维持剂量：帕妥珠单抗的推荐起始剂量为840mg，静脉输注60分钟，此后每3周给药一次，给药剂量为420mg，输注时间30～60分钟。
• 联合用药：
  • 对于接受紫杉类药物治疗的患者，帕妥珠单抗和曲妥珠单抗给药应先于紫杉类药物。多西他赛与帕妥珠单抗联合使用时推荐起始剂量为75mg/m²，根据所选择的方案以及对于起始剂量的耐受性，可将多西他赛剂量升高至100mg/m²。如果与卡铂为基础的化疗方案联合，多西他赛的剂量应一直为75mg/m²（无剂量升高）。当辅助治疗为紫杉醇与帕妥珠单抗联合时，推荐紫杉醇为80mg/m²周疗，总计12周。
  • 对于接受蒽环类药物治疗的患者，帕妥珠单抗和曲妥珠单抗应在完成完整蒽环类药物治疗方案后给予。
  • 用于术后辅助治疗时，帕妥珠单抗应联合曲妥珠单抗每3周一次治疗，持续用药1年（最多18个周期）或至疾病复发或发生无法耐受的毒性（以先发生者为准），与含蒽环类和/或紫杉烷类标准化疗构成早期乳腺癌的完整治疗方案。
• 特殊人群剂量说明：
  • 儿童用药：帕妥珠单抗用于18岁以下儿童和青少年的安全性和有效性尚未确定。
  • 老年用药：大于65岁老年患者无需剂量调整。
  • 肾功能不全患者：轻度或中度肾功能不全患者无需剂量调整。由于药代动力学数据有限，尚无针对重度肾功能不全患者的推荐剂量。
  • 肝功能不全患者：帕妥珠单抗在肝功能不全患者中的安全性和有效性尚未研究。
• 给药延迟或漏用：
  • 两次连续输注的时间间隔小于6周，帕妥珠单抗应尽早静脉输注420mg帕妥珠单抗。
  • 两次连续输注的时间间隔大于等于6周，帕妥珠单抗应重新给予840mg负荷剂量的帕妥珠单抗，静脉输注60分钟，此后每3周一次给予维持剂量420mg，30-60分钟静脉输注。
• 剂量调整：
  • 如果停止曲妥珠单抗治疗，则帕妥珠单抗亦应停用。
  • 不建议对帕妥珠单抗和曲妥珠单抗减量给药。
  • 患者可在因化疗导致的可逆性骨髓抑制期间继续接受靶向治疗，但在此期间应仔细监测中性粒细胞减少的并发症。
  • 有关化疗药物剂量的调整，请参见相关产品说明书。
• 输液反应：如果患者出现输液反应，可减慢帕妥珠单抗的输注速度或中断给药。
• 超敏反应/速发过敏反应：如果患者出现严重的超敏反应（如速发过敏反应），应立即停止输注，且永久停药。