布格替尼服用方法
布格替尼服用方法
布格替尼是一种口服靶向药物,推荐的服用方法如下:
- 初始剂量:90mg,每天一次,连续服用7天。
- 维持剂量:若患者能够耐受初始剂量,则增加至180mg,每天一次。
- 服药方式:布格替尼应整片吞服,不得咀嚼或压碎。可以与食物一起服用,也可以在空腹时服用。如果选择空腹服用,则应至少在餐前1小时或餐后2小时才服用布格替尼。
- 漏服处理:如果漏服一剂,若在12小时内发现漏服,应立即补服;若超过12小时,则跳过漏服剂量,继续按常规时间服用下一剂。
布格替尼的用法用量
布格替尼的用法用量需严格遵循医嘱,以下是其具体用法用量:
- 剂量调整:对于轻度或中度肝功能受损患者,无需调整剂量;但对于重度肝功能受损患者,建议将剂量减少约40%(例如从180mg减少到120mg)。对于重度肾功能受损患者,建议将剂量减少约50%(例如从180mg减少到90mg)。
- 药物相互作用:布格替尼主要通过CYP3A代谢,应避免与强效或中效CYP3A抑制剂或诱导剂同时使用。如果必须与强效CYP3A抑制剂合用,布格替尼剂量应减少约50%;与中效CYP3A抑制剂合用时,剂量应减少约40%。
- 特殊人群:布格替尼在不同年龄、性别、种族的患者中无需根据这些因素调整剂量。
布格替尼的功效作用
布格替尼是一种第二代ALK抑制剂,主要用于治疗ALK阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,尤其是对第一代ALK抑制剂克唑替尼产生耐药性的患者。其功效作用主要体现在以下几个方面:
- 抗肿瘤效果显著:布格替尼的客观缓解率(ORR)为64%,疾病控制率(DCR)为88%,中位无进展生存期(PFS)为10.52个月。在一线治疗中,PFS可达到24个月,显著优于其他治疗线。
- 对脑转移疗效突出:布格替尼具有良好的血脑屏障穿透能力,对脑转移患者表现出强大的颅内疗效。颅内客观缓解率(iORR)可达54%,颅内PFS可达19.26个月。
- 多靶点抑制:布格替尼不仅能抑制ALK及其突变体的活性,还可抑制ROS1、EGFR(包括一些突变型EGFR)和FLT3,从而进一步增强其抗癌效果。
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