海曲泊帕乙醇胺片耐药了再吃什

海曲泊帕乙醇胺片耐药了再吃啥

• 其他免疫抑制剂：如环孢素、抗胸腺细胞球蛋白（ATG）等，这些药物在SAA治疗中也有应用。
• 糖皮质激素：虽然部分患者对糖皮质激素反应不佳，但在某些情况下仍可作为备选。
• 血小板生成素类似物：如重组人血小板生成素（TPO），其作用机制与海曲泊帕乙醇胺片相似，但可能对部分耐药患者有效。
• 脾切除术：对于部分ITP患者，脾切除术可作为二线治疗选择。需要注意的是，以上替代方案的选择需综合考虑患者的病情、身体状况、既往治疗反应及潜在风险等因素，由专业医生制定个体化治疗方案。

海曲泊帕乙醇胺片作用及注意事项

作用

• 慢性原发性免疫性血小板减少症（ITP）：适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人患者。
• 重型再生障碍性贫血（SAA）：适用于对免疫抑制治疗（IST）疗效不佳的成人患者。

注意事项

• 肝毒性：治疗前需测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和胆红素水平。治疗期间，应定期监测肝功能。若出现严重肝功能异常，需停止治疗。
• 血栓风险：使用期间需监测血栓形成风险，尤其是血小板计数显著升高时。
• 白内障风险：建议在治疗前进行白内障检查，并在用药过程中定期监测。
• QT间期延长：尽管尚无明确证据表明海曲泊帕乙醇胺会导致QT间期延长，但需注意监测。
• 停药后出血风险：停药后2周左右血小板可能下降至基线水平，期间需注意出血风险。
• 药物相互作用：海曲泊帕乙醇胺是乳腺癌耐药蛋白（BCRP）的抑制剂，可能增加他汀类药物的暴露量。在联合使用时需谨慎监测。
• 特殊人群：目前尚无针对肝功能不全患者的药代动力学研究及临床试验数据，建议肝功能损害患者慎用。

阿瑞匹坦胶囊的适应症有哪些

• 预防化疗引起的急性和延迟性恶心、呕吐：阿瑞匹坦通过与中枢神经系统的NK-1受体结合，阻滞P物质的作用，从而有效减少化疗引起的恶心和呕吐。阿瑞匹坦胶囊在治疗化疗引起的严重致吐症状方面具有显著优势，可与5-羟色胺3（5-HT₃）受体阻滞剂和地塞米松联合使用，进一步提高止吐效果。