谷美替尼作用及注意事项
谷美替尼作用及注意事项
谷美替尼是一种选择性MET受体酪氨酸激酶抑制剂,能够抑制MET激酶活性和MET信号通路。其主要作用是通过抑制MET基因变异(如MET外显子14跳变、MET基因扩增等)的肿瘤细胞增殖,从而发挥抗肿瘤效果。在临床研究中,谷美替尼对MET外显子14跳变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者显示出显著的疗效。
使用谷美替尼时需注意以下几点:
- 过敏反应:对谷美替尼或其辅料过敏者禁用。
- 特殊人群:妊娠期和哺乳期妇女禁用。轻中度肾损伤患者无需调整剂量,但重度肾损伤患者需慎用;轻度肝损伤患者无需调整剂量,中重度肝损伤患者需慎用。
- 药物相互作用:CYP抑制剂和诱导剂不会显著影响谷美替尼的疗效。
- 不良反应监测:使用过程中需密切监测患者的肝功能、心电图和血液学指标等,以及时发现和处理可能出现的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、疲劳、头痛、皮疹等。
伯瑞替尼的适应症有哪些
伯瑞替尼是一种高选择性的MET抑制剂,其适应症主要包括以下两种:
- 非小细胞肺癌:适用于未经系统治疗的携带间质-上皮转化因子(MET)外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
- 脑胶质瘤:适用于既往治疗失败的具有PTPRZ1-MET融合基因的IDH突变型星形细胞瘤(WHO 4级)或有低级别病史的胶质母细胞瘤成人患者。
伯瑞替尼医保报销条件是什么
伯瑞替尼已纳入2025年国家医保乙类目录,其医保报销条件如下:
- 非小细胞肺癌适应症:限未经系统治疗的携带间质-上皮转化因子(MET)外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
- 脑胶质瘤适应症:限既往治疗失败的具有PTPRZ1-MET融合基因的IDH突变型星形细胞瘤(WHO 4级)或有低级别病史的胶质母细胞瘤成人患者。
- 检测要求:患者需通过基因检测(如组织活检或血液检测)明确符合上述适应症的突变类型。
- 处方与购药:需由专科医生开具处方,并在医保定点医院或药店购药。
- 报销比例:伯瑞替尼的报销比例因地区而异,通常在50%~70%之间。
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