注射用盐酸苯达莫司汀有哪些副作用

注射用盐酸苯达莫司汀有哪些副作用

注射用盐酸苯达莫司汀的副作用较为多样,主要包括以下几个方面:
  • 血液系统:可能出现骨髓抑制,表现为白细胞减少、血小板减少和贫血。在临床试验中,有98%的患者出现3-4级骨髓抑制
  • 感染相关:由于骨髓抑制,患者更容易发生感染,包括肺炎、败血症等
  • 输液反应:常见输液反应包括发热、寒战、皮疹和瘙痒。严重时可能出现过敏反应,甚至危及生命
  • 皮肤反应:可能出现皮疹、瘙痒、皮肤干燥等,严重时可发生中毒性表皮坏死松解症
  • 消化系统:常见恶心、呕吐、腹泻、便秘等
  • 其他:还可能出现疲劳、虚弱、头痛、呼吸困难等

注射用盐酸苯达莫司汀如何正确使用

  • 剂量与给药周期:通常按体表面积计算剂量,如用于治疗惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL),剂量为100mg/m²,每28天为一个治疗周期,第1天和第2天给药
  • 稀释与输注:本品需稀释后静脉输注,输注时间通常为30分钟至1小时。稀释时需使用专用溶剂,避免与其他药物混合
  • 监测与评估:在治疗过程中,需密切监测患者的血液学指标,如白细胞、血小板和血红蛋白水平。同时,还需注意监测肝肾功能、感染迹象和皮肤反应
  • 特殊人群:对于肾功能或肝功能受损的患者,需谨慎使用,并根据具体情况调整剂量。孕妇及哺乳期妇女禁用,育龄期患者需采取避孕措施

注射用盐酸苯达莫司汀的副作用如何缓解

  • 骨髓抑制:可使用升白细胞药物(如重组人粒细胞集落刺激因子)和升血小板药物(如重组人血小板生成素)。在治疗期间,患者需定期进行血液检查,以便及时发现并处理骨髓抑制
  • 输液反应:对于轻度输液反应,可在后续治疗中给予抗组胺药、退热药和皮质类固醇。若出现严重输液反应,应立即停止输注
  • 皮肤反应:轻度皮肤反应可使用外用皮质类固醇缓解。若皮肤反应严重或呈进展性,需暂停或停止使用苯达莫司汀
  • 消化系统反应:可给予止吐药(如5-HT₃受体拮抗剂)和止泻药。同时,患者应注意饮食调整,避免刺激性食物
  • 其他:对于疲劳、虚弱等症状,可适当进行康复训练,保持良好的生活习惯

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