瑞维鲁胺需要空腹吃吗

无需刻意空腹。瑞维鲁胺在进餐后或空腹状态下均可整片吞服，高脂餐对其药代动力学无显著影响，Cmax、AUC 的 90% 置信区间均在 80.0%-125.0% 区间内，说明食物不会显著改变吸收程度和速度。

每日一次固定时间服用。推荐剂量为 240mg（3 片 80mg/片），建议每天同一时间口服，以保持稳态血药浓度。若漏服，应在当天想起时立即补服；若已错过一整天，次日仍按 240mg 正常剂量继续，不可加倍。

PSA 下降通常在 4-12 周内显现。CHART 研究中，瑞维鲁胺联合 ADT 治疗高瘤负荷 mHSPC，第 12 周末 PSA90 比例达 94.4%，PSA 未检出率为 68.7%；影像学进展风险最早在 3-6 个月评估即可观察到显著下降。中位随访 30.5 个月时，影像学进展或死亡风险已降低 54%，提示持续服用才能获得长期生存获益。