维泊妥珠单抗治疗范围

维泊妥珠单抗（Polatuzumab Vedotin）是一种靶向CD79b的抗体药物偶联物（ADC），主要用于治疗弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。其治疗范围涵盖了初治和复发/难治性DLBCL患者。在初治DLBCL患者中，维泊妥珠单抗联合利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星和泼尼松（Pola-R-CHP）方案的疗效显著优于传统的R-CHOP方案。此外，对于复发或难治性DLBCL患者，维泊妥珠单抗联合苯达莫司汀和利妥昔单抗（Pola-BR）方案也显示出显著的疗效，能够显著延长患者的中位总生存期。

截至2025年，维泊妥珠单抗已纳入医保乙类目录，其医保谈判后价格为9580元/瓶，规格为140mg。不同地区的报销比例约为40%-60%，患者自付部分约为3832-5748元/瓶。一个标准疗程通常为6个周期，每周期需1-2瓶，总费用约为5.7万-11.5万元，医保报销后患者自付约为2.3万-6.9万元。

维泊妥珠单抗的推荐剂量为1.8mg/kg，每21天静脉滴注一次，通常与苯达莫司汀和利妥昔单抗联合用药，共6个周期。在每个周期的第一天，按任何顺序使用维泊妥珠单抗、苯达莫司汀和利妥昔单抗。苯达莫司汀的推荐剂量为90mg/m²/天，每个周期的第一和第二天使用；利妥昔单抗的推荐剂量为375mg/m²，静脉注射在每个周期的第一天。如果患者耐受先前的输注，则后续输注时间可在30分钟内完成。在输注前，建议至少提前30分钟使用抗组胺药和退热药。