帕博利珠单抗治疗范围
帕博利珠单抗治疗范围
帕博利珠单抗（Pembrolizumab，商品名Keytruda）是一种人源化单克隆抗体，通过阻断PD-1与其配体PD-L1和PD-L2之间的相互作用，激活T淋巴细胞，增强人体免疫系统发现和消灭癌细胞的能力。其治疗范围广泛，涵盖了多种恶性肿瘤，包括但不限于以下几种：
- 非小细胞肺癌：帕博利珠单抗可用于PD-L1高表达（TPS≥50%）的转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗。此外，它还可用于经过EGFR-TKI和含铂化疗治疗失败的EGFR突变非小细胞肺癌成人患者的治疗。
- 头颈部鳞状细胞癌：在复发性或转移性头颈部鳞状细胞癌中，帕博利珠单抗单药或联合化疗均显示出显著的生存获益。
- 胃癌或胃食管交界处腺癌：2025年3月，美国FDA批准帕博利珠单抗联合曲妥珠单抗、氟嘧啶及含铂化疗方案用于HER2阳性、PD-L1 CPS≥1的不可切除的局部晚期或转移性胃或胃食管交界处腺癌。
- 子宫内膜癌：帕博利珠单抗联合化疗（卡铂 紫杉醇），序贯帕博利珠单抗单药维持治疗，可用于晚期或复发性子宫内膜癌的治疗。
- 其他癌症：帕博利珠单抗还在黑色素瘤、结直肠癌、肝癌、肾癌、乳腺癌等多种癌症的治疗中展现出良好的疗效。
帕博利珠单抗2025年价格
根据国内相关报告，2025年一支100mg的帕博利珠单抗价格约为17918元。如果按照200mg每3周一次的剂量方案使用，一个月的费用大约是35836元，一年的费用约为430032元。此外，帕博利珠单抗已于2022年12月纳入国家医保目录，其支付标准为每支人民币16000元。尽管如此，患者仍需承担较高的自费部分，但相比未纳入医保前，治疗费用已大幅降低。
帕博利珠单抗用法用量
帕博利珠单抗的推荐用法是静脉输注，输注时间应至少持续30分钟。具体用法用量因癌症类型和治疗方案而异：
- 非小细胞肺癌：单药应用帕博利珠单抗建议用量为200mg，每隔3周静脉滴注一次。
- 黑色素瘤：建议用量为2mg/kg，每隔3周静脉滴注一次。
- 头颈部鳞状细胞癌：帕博利珠单抗单药或联合化疗的剂量通常为200mg，每3周一次。
- 胃癌或胃食管交界处腺癌：联合治疗方案中，帕博利珠单抗的剂量为200mg，每3周一次。
- 子宫内膜癌：联合化疗时帕博利珠单抗剂量为200mg，每3周一次；序贯单药维持治疗时剂量为400mg，每6周一次。
需要注意的是，帕博利珠单抗的用法用量应根据患者的具体情况由医生进行调整。
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