治疗日记：直肠癌肝转移

2019年5月诊断直肠癌肝转移，病理活检示腺上皮重度异型增生癌变，免疫组化结果:

BRAF(-),MLH1(+ ),PMS2( + ),MSH2( + ),MSH6(+ ),HER2(0)。基因检测kras突变。

治疗经过:

2019-5-7，2019-6-1， 给予肝脏及直肠肿瘤介入治疗，用药方案:奥沙利铂+氟尿嘧啶+表柔比星，出院后口服三个月阿帕替尼

2019-8-19给予奥沙利铂全身化疗，口服替吉奥。

2019-9-15再行肝脏及直肠肿瘤介入治疗，用药方案同上。

2019-10-9 给予奥沙利铂全身化疗，口服替吉奥。

2019-11-6给予直肠部位放射治疗联合卡培他滨。

2020-3-6 再次行肝脏及直肠介入治疗，术中修补肝动静脉瘘(术前胃镜诊断食管静脉曲张重度，慢性非萎缩性胃炎)，术后开始便血。

2020-4-14， 2020-5-1给予伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙全身化疗。

2020-5-5便血量大，血红蛋白74g/L,给予输血治疗，中止化疗。

2020-6-7， 血常规检查,血红蛋白54g/L,癌胚抗原304.7，伴有腹水，给予输血，输血红蛋白，利尿治疗。