阿基仑赛注射液2026年原价vs医保后自付

贻笑大方

来源:觅健 2026-01-29 11:16:35

4阅读

关键词：阿基仑赛奕凯达CAR-T疗法商保创新药目录医保报销

阿基仑赛注射液2026年原价vs医保后自付

2025年12月7日，国家医保局正式发布新版国家医保药品目录和首版商保创新药目录，这一政策将于2026年1月1日起在全国范围内正式实施。阿基仑赛注射液（商品名：奕凯达）作为复星凯特生产的CAR-T细胞治疗产品，成功进入首版商保创新药目录。

原价方面，阿基仑赛注射液的市场定价约为120万元/针，这一价格在过去曾被称为"百万一针"的天价药，令许多患者望而却步。

医保后自付情况发生显著变化。通过"药企降价+商保报销+地方惠民保"三重保障机制，患者实际自付费用从百万级断崖式下降至数万元级别，整体降幅达到90%以上。以上海地区为例，职工医保结合商保二次报销后，原价120万元的CAR-T疗法患者最终自付约4万元；安徽地区纳基奥仑赛（原价99.9万元）患者自付仅3.2万元（自付比例约3.2%）。

值得注意的是，阿基仑赛注射液的使用需在全国约60家指定三甲医院进行，且已被好医保2025版、沪惠保等56项商业保险明确纳入保障范围。这一政策突破标志着高价创新药通过多层次医疗保障体系实现可及性的重要里程碑。

阿基仑赛注射液的推荐剂量是多少

阿基仑赛注射液作为个性化定制的自体细胞治疗产品，其剂量方案具有严格的临床规范。

目标剂量为2.0×10⁶个抗CD19 CAR-T细胞/kg体重，单袋产品体积约为68mL。同时设定了最大剂量限制为2.0×10⁸细胞/剂量，无论患者体重如何，单次输注总细胞数不得超过此上限。实际可接受剂量范围为1.5×10⁶~2.0×10⁶个抗CD19 CAR-T细胞/kg体重。

给药方式为单次静脉输注，且仅供自体使用——即必须使用患者自身T细胞制备的产品，严禁用于其他患者。输注前需经过严格的淋巴细胞清除预处理：在输注前第5、4和3天分别静脉输注环磷酰胺500mg/m²和氟达拉滨30mg/m²。

输注前用药包括：输注前约1小时口服对乙酰氨基酚500~1000mg，以及口服或静脉使用苯海拉明12.5~25mg，以预防输注相关反应。

产品需在约37°C水浴中复融直至无肉眼可见冰晶，复融后应在20°C~25°C条件下3小时内完成输注。整个治疗过程必须在有血液肿瘤治疗经验的医生指导和监督下进行，患者需住院监测至少7天。