【科普】: 肺结核吧 结核性风湿症是什么病?您了解吗?

结核性风湿症是1896年由Poncet氏首先提出的一种非特异性、非感染性的关节炎,是结核菌在体内引起的变态反应。


结核性风湿症是十五种结核变态反应性疾病中的一种,是由结核菌为诱因,引起患者产生免疫系统疾病。结核性风湿症与风湿、类风湿性疾病的临床表现十分相近,患者在临床检查中也可以出现部分相同结果。


结核性风湿症被误诊为风湿或类风湿可能性极高。但该病与风湿、类风湿性疾病的最大差异是不侵犯心脏,患者不会患有风湿性心脏病。如患者按风湿、类风湿性疾病进行治疗多表现为:对治疗风湿、类风湿的药物反应不明显,停药易复发,病情反复或复发病情加重明显。


通过临床研究发现,有过结核感染者但有风湿、类风湿性疾病临床表现的患者虽然被其它医院诊断为风湿、类风湿性疾病,按结核性风湿、类风湿免疫综合症进行治疗有95.5%的患者被治愈。
临床表现:
结核性风湿症是一种结核病的过敏反应,多见于青少年女性。临床表现类似风湿热,故有人称其为结核性风湿症。


发热:多为低热,高热者常提示内脏有严重的活动性结核灶如粟粒性结核。发热者常伴有盗汗.且汗量较多.





关节症状:常为多关节受累,一般先波及膝,髋等大关节.以后可相继累及手足小关节。症状时轻时重,游走不定和反复发作。一般晨起痛重和强硬感,活动后减轻.无关节畸形或强直.


皮肤损害:可有结节性红斑和皮下小结,前者多见于小腿伸侧面和踝关节附近.常此起彼伏,或间歇性分批出现。皮下小结可与红斑同时并发或孤立存在,其分布与红斑相似.




心脏损害:少数可有心慌、脉速和心电图改变(P—R期间延长,ST段下降,T波倒置)。


结核病灶:可有内脏、淋巴、滑囊和副睾结核,多为活动性,少数为非活动性.结核病灶的活动与否,和关节症状的轻重并不一致.

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