甲磺酸仑伐替尼胶囊全名叫什么

甲磺酸仑伐替尼胶囊全名叫什么

甲磺酸仑伐替尼胶囊会伤肾吗

• 蛋白尿发生率≥30%，3级及以上蛋白尿约10%，如24h尿蛋白≥2g应暂停给药，≥4g考虑永久停药。
• 高血压与肾灌注下降：药物抑制VEGFR后可引起肾小球内压改变，导致血清肌酐轻度升高；合并利尿剂或NSAIDs时更易出现急性肾前性损伤。
• **血栓性微血管病（TMA）**罕见但严重，表现为溶血、血小板减少及急性肾功能恶化，一旦确诊须立即停药并给予血浆置换等处理。
• 推荐防护措施：
  – 治疗前评估基线肾功能、尿常规、尿蛋白/肌酐比值；
  – 每月监测血压、尿蛋白，出现>1g/24h时每周复查；
  – 避免同时使用肾毒性药物；
  – 轻-中度肾损害无需调整起始剂量，重度（CrCl<30mL/min）或透析患者缺乏数据，应权衡风险。

甲磺酸奥希替尼片的功效和作用

• 核心适应证：
  – 既往经EGFR-TKI治疗进展且T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）；
  – 亦被纳入一线治疗用于EGFR外显子19缺失或21号外显子L858R突变阳性NSCLC。
• 作用机制：不可逆结合EGFR突变体（L858R、ex19del、T790M），抑制下游增殖信号；对野生型EGFR亲和力低，故皮肤与腹泻等副作用较第一/二代TKI减轻。
• 颅内活性突出：可穿透血脑屏障，对脑转移患者中枢神经系统客观缓解率约50%-70%，显著延长颅内无进展生存。
• 常见不良反应：腹泻、皮疹、甲沟炎、口干、食欲下降；**间质性肺病（ILD）**发生率<4%，但死亡率高，出现呼吸困难应立即停药并评估。
• 用法用量：常规80mg口服，每日1次；可与食物同服或空腹，避免与圣约翰草、强CYP3A诱导剂合用。