尼拉帕利的医保支付范围有哪些
尼拉帕利的医保支付范围有哪些
进入国家医保目录的甲苯磺酸尼拉帕利胶囊被归为医保乙类，限定支付范围严格对应两条适应症：
- 晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者，在一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗；
- 铂敏感复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者，在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。
只有符合上述临床路径且经医保审核备案的患者，方可享受统筹基金报销，其他超说明书用法或尚未获批适应证需全自费。
尼拉帕利的价格是多少
国内公立医院执行的是谈判后医保支付标准价：
- 100mg×30粒/盒：4584元（患者自付比例因地而异，通常30%左右，折算后每盒约1300–1400元）。
若选择海外仿制药，同规格价格可降至：
- 孟加拉珠峰版100mg×30粒：≈1400元；
- 老挝、巴拉圭等产100mg×30粒：≈1800元，但需承担进口渠道与质量风险。
尼拉帕利的推荐剂量是多少
说明书采用个体化起始剂量策略，以体重和基线血小板计数为分界：
- 体重＜77kg且血小板＜150000/μL：200mg口服，每日1次；
- 体重≥77kg且血小板≥150000/μL：300mg口服，每日1次。
治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受毒性；对中度肝损伤患者统一按200mg每日1次起始，并根据血液学毒性随时中断、减量或停药。
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