被96%前列腺癌患者忽视的这个症状，医生为何坚持不让休息？

根据美国国家综合癌症网络（NCCN）的权威定义，癌因性疲劳（CRF）是一种由恶性肿瘤本身或针对恶性肿瘤的治疗引发的，持续性且显著的身体、情感和/或认知疲劳状态^[2]。这种疲劳不仅令人深感不安，还会干扰日常生活及功能。

在肿瘤患者中，癌因性疲劳是一种极为常见的现象。临床统计数据揭示，所有接受手术治疗的患者都无一例外地会经历不同程度的疲劳感。而在接受化疗的患者群体中，大约有75%至96%的人会遭受疲乏之苦;对于放疗患者而言，这一比例也高达82%至96%^[3]。

图片来源：摄图网

癌因性疲劳的症状表现通常为非特异性的无力、虚弱、全身性衰退、嗜睡和持续疲劳。由于其具有持久性和非普遍性，即使在肿瘤治疗成功、患者康复后的较长时间内，这些症状也可能继续存在。

!

癌因性疲劳和普通疲劳的区别

!

1. 癌因性疲劳只特定出现在癌症患者身上；

2. 通常无法通过休息缓解；

3. 不仅有躯体上的疲劳，还包括心理障碍（抑郁和焦虑）和社会幸福感的缺失；

4. 与癌症的持续和复发有相关性；

5. 可出现在癌症的任何阶段；

6. 症状可以是暂时性的，亦可以是永久性的。

那么，我们该如何区分自己身上发生的是癌因性疲劳还是普通疲劳症状呢？

可通过以下3个方面的表现来进行自我评价:

当出现上述表现时，建议患者主动告知主治医生，以便医生能够实施更为深入的诊断程序和制定相应的治疗计划。

癌因性疲劳的治疗方法可以分为药物治疗和非药物治疗。

经过对多项治疗策略的综合分析表明，药物治疗在缓解癌症患者疲劳方面的效果并不显著。然而，通过采用多种非药物疗法的综合应用，尤其是以运动为核心，结合睡眠调整和心理干预等多维支持的混合治疗模式，能更有效地减缓患者的疲劳症状^[4]。

目前已有的研究表明，在治疗期间及治疗之后进行有氧运动（无论是单独还是与其他治疗结合实施），可有效减轻患者的疲劳症状。此外，临床指导方针已经将瑜伽纳入治疗癌因性疲劳的推荐方法之一，其证据等级已提升至C级，验证了瑜伽在缓解疲劳方面具有重要实践价值。

综合多项荟萃分析的结果表明，心理干预在缓解癌症患者的疲劳症状上具有显著效果，其效益仅次于体力活动。

目前，认知行为疗法（CBT）被认为是最有效的降低癌因性疲劳的方法，特别是在积极治疗完成后的应用中。该疗法现已被NCCN列为1类推荐治疗方案。

图片来源：摄图网

通过认知行为疗法，可以帮助患者放弃不合理的、消极的认知，例如认为“我是负担、这病没法治了”等负面心态，并用实际行动不断鼓励患者修正消极认知，保持积极向上的生活心态。

虽然纯休息无法缓解癌症患者的疲劳感，但睡眠 运动可以！

当前的研究已经表明，对于接受肿瘤治疗的患者而言，通过实施综合的睡眠和运动计划，不仅能够有效缓解疲劳症状，而且还能提升整体生活品质，并有助于改善预后。

综合来讲，在多种混合治疗模式中，还是首推患者选择：

【运动 心理】混合模式

当出现疲劳感时，患者应及时向主治医生报告，并认真听取医生的专业建议，必要时调整治疗方案。与此同时，患者也应积极通过调整生活方式来应对疲劳，增强自身的抵抗力，与癌症作斗争！

点“赞”加“分享”，获取更多前列腺癌相关资讯。