【觅友经历】确诊半年有感

【确诊时间】2021年8月27日

【患者年龄】56岁

【病理类型】非小细胞肺腺癌

【基因突变】ALK融合

【治疗过程】化疗（培美曲塞）、靶向药（阿来替尼）

【其他用药】护肝药

【是否转移】胸膜转移、纵隔转移、脑转

        来觅健已经有大半年了，平时一直在看病友们的帖子以及加入了一些交流群，从中学到了不少知识与经验。在此先感谢一下觅健这个平台，让我感觉在陪妈妈抗癌的道路上不那么孤单无助。下面简要说一下我妈的确诊治疗经过：

       一、误诊

       我妈妈五十六岁，二十年前得过肺结核，差点没挺过去。平时是做餐饮的，每年都会由公司安排在当地的一个小医院做健康证，照X光什么的都没发现什么问题，也就忽略了自己以前生过一场大病的事实。2021年3月又在该医院做了胸部平扫CT，左肺部有3.6公分组织影，其余肺部无异常，癌胚抗原8.3，医生居然判断为肺隔离症，并说“炎症也有可能导致癌胚抗原升高，问题不大，有时间复查”。我妈妈因此放松了警惕，还在七月底八月初打了两针新冠疫苗，加上平时忙直至八月中下旬才去复查癌胚抗原已上升到18.3，一下慌了神，才去当地三甲大医院做了增强CT，肿瘤大小与三月份差不多，但已有胸膜、纵隔转移，左肺内部弥漫性结节，伴左侧胸腔积液。小医院耽误了宝贵的黄金五个月，多么惨痛的代价：1、肺癌筛查一定要做CT；2、以后看病一定要去公立三甲大医院！

        二、确诊

        发现了病情后，询问了当地多个专家都觉得不乐观，宛如晴天霹雳，一刻不停直奔上海。到上海后一周内在胸科医院和肺科医院看了不下五个专家，最终选择在胸科医院韩主任团队进行治疗。八月底住院经过了Petct、穿刺等一系列检查，我妈妈是肺腺癌伴脑转，脑转移灶2cm已属于晚期，当时觉得不可思议，妈妈一直毫无症状怎么会如此严重，但好在存在ALK融合基因突变是唯一的好消息。在妈妈患病的一两周内，她无法接受这个事实，每天睡眠不到两个小时，我既心疼又无能为力，只能尽力恶补肺癌知识，生怕任何一个决定都影响妈妈的健康。

        三、治疗过程

        韩主任给出的方案是四周一次培美曲塞单药化疗，平时口服阿来替尼治疗。

        9.8开始第一次化疗，服用阿来替尼一个月，期间出现一过性皮疹副作用，10.11CT复查报告显示肿瘤缩小到2.7*2.7cm，但韩主任门诊电脑看片时说病灶已基本吸收（至今也不知为何）癌胚抗原下降至11，CA125反由正常值上升至50。

         10.15、11.11进行第二、三次培美单药化疗，平时服用阿来替尼，期间肝功能出现波动，转氨酶最高值为正常的五倍，后经护肝药保肝治疗两周恢复正常，期间未停药，11月底癌胚抗原下降至4已在正常范围内。12.13CT复查报告显示肿瘤缩小至1.9*1.5cm，胸腔积液基本吸收，双肺多发膜玻璃结节缩小为微小结节。韩主任门诊依旧说病灶已基本吸收。

        12.15、1.14进行第四、五次培美化疗，平时服用阿来替尼。期间各项指标均稳定，CA125亦下降至30在正常范围内。2.14CT复查报告显示肿瘤大小为1.6*1.5cm，其余较前相仿，彩超已定位不到胸腔积液。韩主任门诊说肺部状况比较好，依旧说病灶已基本吸收。

        2.16进行第六次培美单药化疗，往后六周一次化疗即可。至今也不知为何CT结果肿瘤大小门诊医生和报告上会有出入，觅友们有能解答疑惑的吗？按照CT报告结果，妈妈肿瘤缩小已经放缓，估计要进入稳定期。也有一丝担忧，希望妈妈靶向药能够长长久久……