警惕！乳腺癌治疗后，心血管相关疾病您关注了吗？

蒽环类药物，例如多柔比星、表柔比星，可能会引起左心室功能障碍、心力衰竭、心肌炎、心包炎、心房颤动、室性心动过速、心室颤动

烷化剂，例如顺铂、环磷酰胺，可能会引起左心室功能障碍、心力衰竭、心肌炎、心包炎、动脉血栓形成、心动过缓、心房颤动、室上性心动过速

紫杉烷类，例如紫杉醇，可能会引起心动过缓、心脏传导阻滞、心室异位节律

抗代谢药物，例如卡培他滨、5-FU，可能引起冠状动脉血栓形成、冠状动脉痉挛、心房颤动、室性心动过速、心室颤动

内分泌治疗药物，例如它莫昔芬、阿那曲唑、来曲唑，会引起静脉血栓形成、血栓栓塞、外周动脉粥样硬化、心律失常、瓣膜功能障碍、心包炎、心力衰竭

HER2指导治疗，例如曲妥珠单抗、帕托珠单抗，会引起左心室功能障碍、心力衰竭

CDK4/6抑制药，例如拉帕替尼、吡咯替尼，会引起心率校正的QT间期（QTc）延长

放射性治疗，可能会引起冠状动脉疾病、心肌病、瓣膜病、心包疾病、心律失常

心电图是心血管病变的首选诊疗方法，包含丰富的信息层次，能帮助医生迅速发现疾病的线索。

心脏超声能客观反映心脏的机构和功能，尤其是评估左心室收缩功能的射血分数（LVEF），是肿瘤患者必须重点关注的一个指标。心脏超声的新指标，会在最早期察觉心肌细胞的损害。

通过检测血液中肌钙蛋白、脑钠肽等标志物，能帮助诊断疾病。

在治疗和随访过程中，还会根据不同的表现选用不同的监测方法，譬如 24小时动态血压监测、冠状动脉CT、心脏磁共振、心肌核素检查 等。