乳腺癌术后如何预防上肢水肿？

1、为什么术后会发生上肢水肿？

乳腺癌淋巴清扫腋窝甚至锁骨下淋巴结，阻断了上肢主要淋巴回路，使上肢主要淋巴回路损伤；术后引流不畅形成腋窝皮下积液、伤口感染、创缘坏死，造成炎症或瘢痕增生，影响手术后淋巴再生和回流代偿。放射治疗是引发或加重淋巴水肿的常见原因。手术和放疗两种因素相加，腋区、锁骨上区形成的大片较深的瘢痕硬结阻断了代偿性淋巴回路，放射治疗不仅引发淋巴水肿，同时造成静脉狭窄或闭塞，肢体淋巴水肿的发生率明显增加。
2、哪些方式可以预防上肢水肿？

决不能忽视上肢或胸部轻微的水肿，如有加重，及时告诉医生。避免患肢抽血和注射。避免患肢测量血压，如果双侧上肢淋巴水肿，可在下肢测量血压。保持患肢皮肤尤其是褶皱处和手指间隙清洁干燥，洗浴后擦润肤露。避免做增加患肢阻力的剧烈重复运动，如擦洗或推拉。不提过重的物体(5kg)，在健侧挎包。不戴过紧的项链和弹力手镯。淋浴或洗碗盘时，避免温度过高，避免桑拿或热浴，使用防晒产品。避免患肢损伤，如割伤、灼伤、运动伤、昆虫咬伤、抓伤等，修剪指甲时避免任何损伤。保持理想体重，进低盐、高蛋白、易消化的饮食，避免吸烟、饮酒。做家务或种花时可戴手套。避免患肢过度疲劳，当肢体感到疼痛时要休息，抬高肢体。建议进行一些运动，如散步、游泳、有氧健身，骑自行车、做健身操或瑜伽。淋巴水肿的患者乘飞机时戴弹力袖套，远距离飞行时还要加用弹力绷带，增加液体摄入。戴轻重量的假乳或合适的、没有钢托的乳罩。使用电动剃须刀除去腋毛。淋巴水肿患者日间要戴弹力袖套，4~6个月请医师检查一次，如果袖套过松，可能是上肢周径变小或袖套破旧造成。出现任何感染症状，如皮疹、瘙痒、发红、疼痛、皮温增高或发热时要及时报告。