狼疮性肾炎的六种分型介绍

虽然我没穿，还是从猫姐那里抄一段来扩展下。

第I型，光学显微镜检查是正常的，电子显微镜只显示轻度异常。第II型被称为系膜型病变，代表肾脏轻度损害。第III型为局灶增殖性肾炎。第IV型为弥漫增殖性肾炎。第III型和第IV型只是增生性病变的范围不同，如不治疗可导致发生终末期肾脏疾病且需透析处理。第V型为膜性肾小球肾炎，特征是肾病的发生率很高，如治疗不当，则有缓慢进展趋势，并最终发展为肾功能衰竭。（以上肾型在通过治疗后可逆）。第VI型为肾小球硬化，代表瘢痕化的不可逆的终末期肾脏疾病。

在肾检我们还会用到电子显微镜观察，如果有内皮下电子致密沉积物者（分类为III型和IV型），大量蛋白尿和肾功能不全的发生率很高；而有系膜性电子致密沉积物（V型）肾功能减退的发生率则很低。有病人通过平均40个月治疗后，第二次肾活检发现内皮下沉积物完全消失。在这也纠正一下大部分人对肾型可逆性错误的理解，以前一直认为肾型数字越大代表肾越不好，当一个IV型通过治疗后好转可变成III型或II型，这就是可逆性改变，一个肾型代表一个肾损伤病变，不是说你是IV型就比别人III型病重或容易到尿毒，还是要看肾损害的程度。当活检出来是个IV型肾炎，通过治疗后也还是个IV，只是肾损伤程度好转或得到控制了。而血肌酐和内生肌酐清除率可以反应出肾损伤的程度，血肌酐是可以在化验单上看到的，而内生肌酐清除率检测方法更可靠，而且操作简单易行。值得在狼疮肾炎中普遍施行。

虽然我没穿，还是从猫姐那里抄一段来扩展下。

第I型，光学显微镜检查是正常的，电子显微镜只显示轻度异常。第II型被称为系膜型病变，代表肾脏轻度损害。第III型为局灶增殖性肾炎。第IV型为弥漫增殖性肾炎。第III型和第IV型只是增生性病变的范围不同，如不治疗可导致发生终末期肾脏疾病且需透析处理。第V型为膜性肾小球肾炎，特征是肾病的发生率很高，如治疗不当，则有缓慢进展趋势，并最终发展为肾功能衰竭。（以上肾型在通过治疗后可逆）。第VI型为肾小球硬化，代表瘢痕化的不可逆的终末期肾脏疾病。

在肾检我们还会用到电子显微镜观察，如果有内皮下电子致密沉积物者（分类为III型和IV型），大量蛋白尿和肾功能不全的发生率很高；而有系膜性电子致密沉积物（V型）肾功能减退的发生率则很低。有病人通过平均40个月治疗后，第二次肾活检发现内皮下沉积物完全消失。在这也纠正一下大部分人对肾型可逆性错误的理解，以前一直认为肾型数字越大代表肾越不好，当一个IV型通过治疗后好转可变成III型或II型，这就是可逆性改变，一个肾型代表一个肾损伤病变，不是说你是IV型就比别人III型病重或容易到尿毒，还是要看肾损害的程度。当活检出来是个IV型肾炎，通过治疗后也还是个IV，只是肾损伤程度好转或得到控制了。而血肌酐和内生肌酐清除率可以反应出肾损伤的程度，血肌酐是可以在化验单上看到的，而内生肌酐清除率检测方法更可靠，而且操作简单易行。值得在狼疮肾炎中普遍施行。