注射用瑞康曲妥珠单抗低保患者可以免费领药吗
注射用瑞康曲妥珠单抗低保患者可以免费领药吗
目前，注射用瑞康曲妥珠单抗（商品名：瑞康曲妥珠单抗）尚未被纳入国家医保目录常规乙类报销范围，低保患者无法通过基本医保直接获得全额报销或免费领药。
针对低保等困难群体的用药保障，主要依赖以下渠道：
- 慈善赠药项目：部分药企联合慈善基金会开展患者援助项目（PAP），低保患者经医学评估和经济状况审核后，可能获得买X赠Y或全程免费赠药资格。具体需咨询主治医生或拨打药企患者服务热线。
- 地方医疗救助：各地对低保对象有大病医疗救助政策，但救助比例和封顶线因地而异，通常需先行自付后再申请二次报销，无法做到完全免费。
- 医院临时采购与议价：部分医院通过临时采购通道引入该药，价格可能低于市场零售价，但仍需患者自费承担。
建议低保患者携带低保证明、诊断证明等材料，向就诊医院医保办或当地民政部门咨询最新救助政策，同时关注药企官网发布的患者援助计划更新。
注射用瑞康曲妥珠单抗的推荐剂量是多少
该药的推荐剂量需根据具体适应证和患者体重个体化计算，不可自行调整用量。
标准给药方案：
- 初始负荷剂量：8mg/kg，静脉输注90分钟，第1周期第1天使用。
- 后续维持剂量：6mg/kg，静脉输注30-90分钟，每3周重复一次，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。
剂量调整原则：
- 若发生输注相关反应，需降低输注速率或暂停给药，严重者永久停用。
- 出现2级及以上心脏毒性（如LVEF下降至40%-45%）时，应暂停用药，恢复后考虑减量至4mg/kg或永久停药。
- 重度肝功能损害患者（Child-Pugh C级）建议减量25%-50%。
规格说明：常见规格为150mg/瓶和440mg/瓶，临床需根据患者体重精确计算所需瓶数，避免浪费。
注射用瑞康曲妥珠单抗药物说明书
【适应证】适用于HER2阳性的转移性乳腺癌患者，特别是既往接受过1种及以上化疗方案的晚期患者；部分适应症扩展至HER2阳性胃癌/胃食管结合部腺癌。
【用法用量】静脉输注，严禁静脉推注或肌内注射。复溶后溶液浓度为21mg/ml，最终稀释于0.9%氯化钠注射液250ml中，输注前需肉眼检查有无颗粒或变色。
【不良反应】
- 心脏毒性：左心室功能不全发生率约3%-7%，需定期监测LVEF。
- 输注反应：首次输注发热、寒战发生率40%-50%，多发生于输注后24小时内。
- 骨髓抑制：中性粒细胞减少发生率20%-30%，3-4级减少约5%-10%。
【禁忌证】对本品活性成分或任何辅料过敏者禁用；未控制的重度心力衰竭（NYHA III-IV级）患者禁用；妊娠期妇女禁用（妊娠类别D）。
【特殊人群】哺乳期妇女用药期间及末次给药后7个月内停止哺乳；65岁以上老年患者无需调整剂量，但需加强心功能监测。
【贮藏】2℃-8℃避光保存，严禁冷冻，复溶后溶液在2℃-8℃条件下可稳定保存28天。
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