全球首创！不用化疗的胃癌方案来了，患者少受苦、疗效更好

这一研究就是由 北京大学肿瘤医院季加孚教授、沈琳教授牵头的斯鲁利单抗联合化疗新辅助 / 斯鲁利单抗单药辅助治疗胃癌Ⅲ期ASTRUM-006研究。

这是全球首个胃癌围手术期，以免疫单药取代术后辅助化疗的治疗方案。12月12日，斯鲁利单抗（H药）胃癌围手术期适应症，开始申报上市，并被纳入优先评审。

ASTRUM-006研究中，将患者分为两组：试验组接受“斯鲁利单抗联合化疗”术前治疗，术后使用“斯鲁利单抗单药”维持；对照组则采用传统化疗方案。

结果令人振奋：

⛳⛳ 病理完全缓解率（pCR）大幅提升：试验组患者肿瘤完全消失的比例，是对照组的3倍以上。这意味着更多患者的肿瘤被深度清除，效果更好。

⛳⛳ 无事件生存期（EFS）显著改善：试验组疾病复发或进展的风险显著降低，这意味着为长生存打下了很好的基础。

⛳⛳ 安全性良好：治疗方案耐受性良好，未出现新的安全隐患。

目前，化疗或放化疗是胃癌围手术期的主流治疗策略，但“术后辅助化疗耐受性差”，是一个世界性难题。

而今这一突破性研究，能够为觅友们提供“更强疗效”与“更低毒性”的可能，尤其让那些害怕或无法耐受术后化疗的觅友，看到新希望，迎来新选择。

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说到这里，可能有些觅友会疑问：什么是围手术期、新辅助与辅助治疗？

简单来说，就是围绕手术的整个过程，主要包括术前（新辅助）、手术本身 和术后（辅助） 三个阶段。

指在手术前进行的治疗，如化疗、放疗、免疫治疗等。目的是缩小肿瘤、降低分期，使原本难以切除的肿瘤变得可以切除，同时清除微小的转移灶，相当于为手术“扫清障碍”。

指在手术后进行的治疗，目的是“巩固战果”，消灭手术后可能残存在体内的、肉眼看不见的癌细胞，从而最大程度降低复发风险。

ASTRUM-006研究的创新之处，就在于它成功地将免疫治疗贯穿于围手术期的始末，并在术后辅助阶段大胆地用免疫单药取代了化疗，实现了“去化疗”的质的飞跃。

斯鲁利单抗的出现，让我们看到了更大的手术“治愈”希望。目前这一新药，上市进程正在加快。

对于现阶段正在或者即将进入围手术期的觅友来说，如何尽可能地降低复发风险、延长生存呢^[1-2]？

在手术前主动提升身心储备，能显著增强觅友们对手术的耐受性，为康复打下坚实基础。

🍰 营养支持：确诊后应立即进行营养筛查。对存在风险者，术前7-14天的营养强化（如口服营养补充）至关重要，旨在满足能量与蛋白质目标需求。

🍰 体能锻炼：在医生指导下，进行有氧运动（如步行）和抗阻训练（如使用弹力带），以增强心肺功能与肌肉力量。

🍰 戒烟戒酒：术前至少戒烟2周，可有效降低肺部并发症与伤口愈合不良风险。

🍰 心理调适：保持积极心态，主动沟通，缓解焦虑，为康复注入“心”动力。

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💚 全程筛查：从确诊开始，定期进行营养风险筛查与评估，动态了解营养状况。

💚 术后早进食：研究证实术后早期经口进食安全有益，能促进肠道功能恢复。

💚 阶梯式补充：遵循从饮食调整、口服营养补充到肠内/肠外营养的阶梯原则，优先选择最符合生理的途径。

💚 出院不懈怠：营养管理需延续至家庭。存在风险者，出院后应继续营养支持并定期监测。

通过系统的预康复与精细的营养管理，觅友们能以更佳状态应对手术，为长期康复赢得宝贵先机。

言而总之，这项中国原创的突破，为胃癌治疗开启了“去化疗”的新可能。愿所有觅友，坚定抗癌信心，静候新光明的到来，早日走向“治愈”！