水果中的“开塞露”！吃完太好拉了，喜提“拉屎自由”，但这3类胃癌患者不要碰

在众多水果当中，西梅是为数不多能和“通便”直接挂钩的水果（据说名声已经打败了香蕉......）。

更是有商家推出了“西梅拿铁”，号称“咖啡界的开塞露”，会把每一个不服的人送进厕所......

当胃癌患者遇上便秘，吃西梅真的有用吗？在回答这个问题之前，我们先了解下：为什么胃癌患者要积极改善便秘。

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（经常便秘的人都知道😊）便秘是非常难受的，会让人食欲下降、腹胀腹痛、恶心呕吐等各种不舒服，睡不好，吃不香，憋屈到怀疑人生......

对于胃癌患者而言，长期便秘可能还会带来一些其它影响^[1]：

很多人觉得，便秘无非就是因为喝水少了，或者经常久坐不动，活动不够才导致的。这些没有做到位，确实容易发生便秘，但胃癌患者的便秘远没有那么简单，而是与多种因素有关：

🔰 手术影响（如：胃切除术）；

🔰 化疗药物（如铂类、长春碱类等），

🔰 止痛药（如吗啡、哌替啶等阿片类药物）；

🔰 其他药物（如硫糖铝（护胃药）、地平类降压药等）；

......

其中，化疗后便秘的发生率为16%～48%，化疗时使用止吐药时，便秘的发生率高达90%^[1]。

西梅确实有一定的通便作用。从西梅的营养成分上看，其富含膳食纤维、维生素、钙、铁、锌、钾等营养成分，以及山梨糖醇、花青素等多种植物化学物质。

其中，西梅的通便功效，正是靠这两大法宝：膳食纤维和山梨糖醇。

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山梨糖醇通过吸收肠道中的水分，增加粪便含水量，从而软化粪便。同时山梨糖醇被肠道菌群分解后会产生少量气体（如二氧化碳等），进一步刺激肠道蠕动，让排便变得更顺畅。而膳食纤维则能增加粪便体积，促进肠道蠕动，加速粪便排出。^[2]

既然西梅这么有用，是不是多吃点就能实现“拉💩自由”了？

虽然西梅对缓解便秘有帮助，但并不意味着吃得越多效果越好，凡事适可而止——每100克（约3个）的新鲜西梅，山梨糖醇的含量为5.4克，而西梅干高达14.7克[3]。

多数人一次性摄入5克左右山梨糖醇就可能引起腹部不适，10克以上会导致腹泻。这也是为什么不建议多吃西梅的原因。

此外，西梅也并非人人皆宜。对于胃癌患者而言，身体有这些情况的不建议食用西梅：

❎ 胃切除术后<2周：胃切除后，消化能力大幅下降，西梅中的膳食纤维和有机酸可能刺激吻合口，影响恢复。

胃癌便秘是场“持久战”，单靠西梅远远不够！饮食+生活习惯的改变，是更持久有效的便秘缓解方法。

多喝水！(说三遍），还可以多吃水果、新鲜蔬菜和果汁等高水分食物，水分严重摄入不足，肠道里的粪便就容易干结，自然就不太好排出来。

此外，便秘的胃癌患者，还可增加高纤维食物的摄入，例如芹菜、菠菜、蚕豆、苹果、香菇等，促进肠道蠕动。

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❗❗❗ 饮食上要注意：未熟香蕉别吃，里面含大量鞣酸，不仅不通便反而会加重便秘；少吃产气的食物，比如牛奶和豌豆，容易导致气体聚集体内引起腹胀，影响肠道正常蠕动，间接加重便秘。

改善便秘，一定要动起来！很多胃癌术后便秘，其中一个原因就是长时间卧床。尽可能在能力范围内活动，比如从床挪到椅子上的简单活动，也有助于促进肠道运动。

此外，还可以坚持排便训练。比如固定早餐后如厕，脚踩矮凳模拟蹲姿，通过增加腹压促进粪便排出。

但要注意：排便别太拼！排便时过度用力会增加腹腔压力，诱发痔疮、肛裂等。

最后做个提醒：

如果便秘严重已经到了影响生活和治疗的地步，那就别犹豫了，赶紧咨询医生使用药物改善。常用药物包括开塞露、甘露醇、乳果糖等。

如果您身边也有正在被便秘困扰的病友，可以把这份“通便指南”分享给TA，一起顺利拉💩～

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