美国前总统确诊癌症!为什么他们也躲不过癌细胞?医生告诉你背后的10个真相

今天(5月19日),一条新闻吸引全球关注:美国前总统确诊癌症(恶性前列腺癌,癌细胞已扩散至骨骼)。

图片来源:X截图
这一突发事件,让很多人把目光再次投向了癌症话题。很多人疑惑:为什么有些人年年体检、做好了各种防护,最后还是会得癌症?

截图自今天的新闻热搜榜
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癌症的发生,
本质上是一场“概率游戏”
癌细胞源于正常细胞的基因突变。癌症的发生,本质上是一系列细胞分裂过程中出现的随机错误所致。
胃黏膜细胞每5-7天更新一次,分裂次数越多,基因复制“出错”的概率越高。加之年龄增长、幽门螺杆菌感染、高盐饮食等风险因素,进而提高了胃癌发生的概率。
曾有一位医生说:“虽然吸烟、饮酒等习惯,都有可能加速细胞损伤的进程。但是与癌症最相关的罪魁祸首,还是时间。”

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因此,面对癌症,与其自责、后悔、愤怒,不如冷静面对,进行规范治疗。因为无论我们如何努力,终归无法完全规避癌症发生的风险。
而胃癌,作为消化系统常见的恶性肿瘤,在我国发病率较高,严重威胁着人们的生命健康。今天互助君结合一位医生的科普书籍[1],分享下癌症背后的10个真相,希望能帮助大家正确看待癌症,消除不必要的恐慌与自责。
02
关于癌症的10个真相,
人人都应该知道
1️⃣、癌症到底从哪里来?
正常细胞是我们身体的重要组成部分,它们通过受控的分裂和程序性死亡(细胞凋亡)维持人体机能。
但在某些情况下,细胞分裂时的DNA复制错误若未被修复,可能导致原癌基因激活或抑癌基因失活。当此类突变长期积累并突破免疫系统监控时,细胞可能脱离调控、异常增殖,最终发展为癌细胞。
2️⃣、癌症为什么难治疗?
肿瘤的演化特性,是肿瘤细胞通过不断突变和适应环境,从而获得更强的生存能力。
胃癌细胞具有高度异质性,同一肿瘤内可能存在不同特性的细胞亚群,这可能导致化疗难以彻底清除,因此定期复查至关重要。
随着医学发展进步,通过个体化治疗方案(如HER-2检测指导用药),也可显著提升疗效。
3️⃣、大多数癌症不会遗传
癌症的发生是环境和遗传因素共同作用的结果。某些癌症虽然有遗传倾向,但大多数癌症并非完全由遗传因素决定。
从临床诊疗上来看,胃癌分为:①散发性胃癌;②家族聚集性胃癌;③遗传性胃癌。
大约5%~10%的胃癌患者存在家族聚集现象,而1%~3%的患者存在明确的遗传倾向[2]。大多数胃癌是散发的,与遗传关系不大。
遗传性胃癌主要是指:遗传性弥漫型胃癌、家族性肠型胃癌。(详情科普文章:《胃癌会不会遗传?别紧张!注意这3点!》)
4️⃣、癌症早期通常没有预警症状
大多数癌症在早期可能没有明显症状。以胃癌为例,早期症状隐匿,常常无特异症状(如腹胀、食欲减退、反酸、烧心、嗳气、打嗝、胃痛),确诊时多为中晚期。
因此,在生活中,大家要特别注意以下几个症状,有问题及时就医:
① 不明原因的体重减轻。
② 大便后回头看看,是否有异常,如颜色变黑、带血、大便变细,或者偶尔有腹泻、便秘交替的情况出现。
③ 长期规律性的发热。
④ 任何症状的频率和强度增加,如咳嗽、乏力越来越严重。
5️⃣、癌症将成为常态
随着人口寿命的延长,癌症的发病率呈上升趋势。然而,这并不意味着我们无法应对癌症,而是要增强体检意识,以便在早期发现并治疗癌症。
对目前的美国人来说,一生的患癌率大概是男性40%,女性30%,也就是超过1/3的美国人口,一生当中至少会患1次癌。

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日本胃癌同样高发但生存率高,这得益于全民胃镜筛查。我国胃癌5年生存率约35%,若早期发现可超90%。癌症不是末日,早诊早治是关键。
6️⃣、有必要做基因检测吗?
对于胃癌等肿瘤患者,基因检测可以帮助确定治疗靶点(如HER-2阳性、Claudin18.2阳性等),从而提高治疗效果。但对于普通人群而言,基因检测并非必需,避免过度治疗和过度检查。
7️⃣、癌症能治愈吗?
癌症的治愈率与发现和治疗的时机密切相关。
对于能做手术的人来说,他们有相当大的机会可以告别胃癌等肿瘤,而对于部分晚期病人来说,用现在先进的靶向或免疫药物,依然有人把瘤子活生生地吃药“吃没了”。(相关患者故事:《晚期≠终局!76岁胃癌肝转移患者,用半年时间“4步走”,迎来pCR!》)
其实比起“治愈”癌症,更需要被治愈的,或许可能是我们被“癌症”这个词打击的心灵。很多人一听到“癌症”就被吓到了,打垮了。相反,从不轻易放弃自己、保持乐观平和心态的患者,往往离“治愈”更进一步。
8️⃣、读懂病理报告很关键
病理报告是癌症诊断的重要依据,了解病理报告的基本内容有助于患者和家属更好地理解病情。
怎么读呢?病理报告通常包括3个部分:
①、肉眼所见。顾名思义就是病理医生单纯用肉眼看见的部分,没有借助显微镜。
②、光镜/镜下所见。
③、病理诊断。它包含了肿瘤的类型、生长方式、转移情况、免疫组化结果等关键信息。病理报告与后续治疗息息相关,但无论是哪一种结果,相信医生都有足够的经验来与你共同面对。

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9️⃣、中药能治好癌症吗?
目前并没有明确的证据表明,中医能够治好癌症。一位医生说,很多中医学者或来自中医世家的人确诊癌症后,也还是会选择找他看病,选择西医治疗。因为中医在缓解癌症症状、提高患者生活质量方面具有一定的作用,但无法替代手术、化疗等规范治疗方法。

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🔟、手术在癌症治疗中的地位
癌细胞是可以不断演化的,化疗、放疗、靶向治疗等都可能杀灭大部分的癌细胞,但是可能总有一些会顽强地活下来,再不停地分裂,最终活下来的癌细胞都会出现一定的耐药性。在癌症早期,只要把肿瘤完整地切掉,就有治愈的机会。因此说,手术是“治愈”癌症的主要手段。
当然,现在随着药物研发的进步,很多觅友经过靶向和免疫治疗,原本无法切除的肿瘤后来也会变得可以切除。哪怕无法切除,也有患者能够实现“带瘤长生存”。(觅友故事:《胃癌复发多处转移,她仍坚持抗癌,如今带瘤生存17年!》)
03
写在最后
言而总之,癌症的发生虽然具有一定的随机性,但这并不意味着我们无能为力。
我们完全可以通过科学的治疗手段和积极的心态来面对它。癌症不是终点,而是提醒我们更加敬畏生命、更加积极行动的哨声。
愿每一位觅友,心中有光,步履铿锵,在治疗的路上,重新找回生活的希望与光芒!
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温馨提示:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
封面图片:摄图网
责任编辑:觅健科普君
参考文献
[1]王兴,《病人家属,请来一下》,上海译文出版社,2021-9
[2]中国家族遗传性肿瘤临床诊疗专家共识(2021年版)(3)——家族遗传性胃癌[J].中国肿瘤临床,2021,48(24):1248-1252.

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