狼疮患者定期复查的项目都给你总结好了，快收藏起来，别多花了冤枉钱！

我们都知道狼疮患者需要定期复查，但是查什么，怎么查，依旧有很多蝶友不清楚，今天就帮大家整理了一期狼疮患者定期复查的项目，大家可以收藏起来，方便复查的时候对照哦！

白细胞、红细胞、血小板：狼疮可能导致血细胞减少（如白细胞＜4×10⁹/L、血小板＜100×10⁹/L），需警惕感染或病情活动。

血红蛋白：低于110g/L（女性）或120g/L（男性）提示贫血，可能与肾脏受累、慢性炎症或药物（如免疫抑制剂）相关。

图源：摄图网

频率：每1-3个月1次，病情不稳定时需每周监测。

尿蛋白、潜血、尿红细胞：尿蛋白＞0.5g/24小时或出现红细胞管型，提示狼疮肾炎活动，需及时调整治疗。

尿白细胞：排除感染（如膀胱炎）后，若持续升高需警惕间质性肾炎。

频率：每1-3个月1次，合并肾炎者需同时查24小时尿蛋白定量（每3个月1次）。

抗双链DNA抗体（抗ds-DNA）：滴度升高常提示病情活动，尤其肾脏受累风险增加。

图源：摄图网

抗核抗体（ANA）：作为筛查指标，滴度变化对疗效评估意义有限，但阴性结果可能需排除其他风湿免疫病。

抗Sm抗体、抗RNP抗体：用于确诊和鉴别亚型，病情稳定后可每6-12个月复查1次。

频率：抗ds-DNA每1-3个月1次，其他抗体每3-6个月1次。

血肌酐、尿素氮：升高提示肾小球滤过率下降，需结合估算肾小球滤过率（eGFR）判断肾功能分期（正常 eGFR＞90ml/min/1.73m²）。

血尿酸：狼疮患者易合并代谢异常，尿酸＞420μmol/L 需警惕痛风或肾脏损伤。

频率：每3-6 个月 1 次，肾炎患者每1-3个月 1 次。

转氨酶（ALT、AST）、胆红素：长期使用免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯）可能引起肝损伤，转氨酶＞正常值2倍需停药或调整剂量。

白蛋白：低于35g/L提示营养不良或肾脏丢失蛋白过多（如肾病综合征）。

频率：每1-3个月1次，用药初期或肝功能异常者需加密监测。

补体C3、C4：补体降低是狼疮活动的重要标志，尤其与肾炎、血管炎相关。

免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）：IgG升高提示体液免疫活跃，降低需警惕免疫低下或药物抑制过度。

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感染筛查：如乙肝五项、丙肝抗体（长期用生物制剂或免疫抑制剂前必查），结核菌素试验（PPD）或 γ-干扰素释放试验（IGRA）（排除潜伏结核）。

频率：补体、免疫球蛋白每 1-3 个月 1 次，感染筛查每年1次或用药前检查。

血糖、血脂：长期用激素易诱发糖尿病或高脂血症，需每3-6个月查空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）。

骨密度：每年1次双能X线吸收法（DXA）检测腰椎和髋部骨密度，T值≤-2.5提示骨质疏松，需补钙和维生素D。

图源：摄图网

眼底检查：需结合结构评估（如OCT、眼底照相）和功能评估（如视野、色觉），其中OCT是早期发现黄斑损伤的金标准。

硫唑嘌呤/吗替麦考酚酯：每1-2个月查血常规（警惕白细胞减少）和肝功能（转氨酶升高）。

环磷酰胺：每2周查血常规（尤其粒细胞计数），每3个月查尿常规（警惕出血性膀胱炎）和肾功能。

他克莫司、环孢素：每2周测血药浓度（维持治疗窗浓度），每月查血压（可能引起高血压）和肾功能。