25岁抗癌博主去世，胃癌究竟有多凶？专家说：一定要守住这6个防线！
胃癌又带走了一个年轻人，年仅25岁。
从确诊开始，积极乐观的千千@我超爱肉蟹煲（抗ai中）就在网上分享着自己的经历，是一名抗癌博主。
她是在去年3月确诊低分化胃腺癌晚期，后面进行了胃部全切手术。结疗一个月后，不幸复发，腹膜转移。她还说，自己不爱吃早饭 ，三餐不规律且爱吃辣，为了减肥晚饭吃的很随意。
最后一条帖子发布于4月28日，她说自己晕晕沉沉睡了一天，而且肚子里的瘤越来越大，醒的时间越来越少，手机都不想拿，心情很糟糕。
最终很遗憾，千千在5月24日凌晨离开了我们，年仅25岁。
愿在世界的另一头，
再无疾病与癌症。
我们也会记得，
她曾把生活的勇气、抗癌的决心
播种在这片广阔的互联网土地！
01
胃癌年轻化越来越严重，
社会如何应对？
千千的故事让无数人扼腕叹息，整个社会也不得不面对一个严峻事实：胃癌年轻化，是明显的趋势。
首先，我们来测一测，下面这几个胃癌发出的信号，大家都知道吗？
胃癌早期症状隐匿，常被误以为是“胃病”。如果出现上面这些情况，请一定要警惕，赶快就医，别耽误了。要知道，越早诊断，治愈率越高！
数据表明，胃癌I期的患者经过有效治疗，5年生存率可以超过90%[1]。
02
日常生活中，
胃癌防治的6个关键防线
假如不幸确诊胃癌，大家也不要乱了阵脚。
福建医科大学附属协和医院（旗山院区）胃肠外科主任医师、博导周永建教授指出：“胃癌可防可控，关键在于早筛早诊和科学干预。”
守护胃健康，大家要做好这6大防线：
1️⃣ 重视幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌（Hp）是胃癌的I类致癌原，感染者胃癌风险增加4-6倍。周永建医生强调：
▶定期检测：常用的检测方法有尿素呼气试验、胃镜检查等。
▶及时治疗：目前多采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合的方案，疗程通常为 10-14 天。
▶把好 “病从口入” 关：提倡使用公筷、公勺，分餐进食，避免相互夹菜；不吃生冷食物，饮用水要烧开。
2️⃣ 关注癌前病变
萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃溃疡等疾病可能发展为胃癌，需积极干预：
▶ 定期复查，积极治疗原发病，防止病情恶化。
▶ 对于胃息肉，尤其是直径较大、形态不规则或病理提示有恶变倾向的息肉，应及时通过内镜或手术切除。
▶ 胃溃疡患者需按疗程服药，促进溃疡愈合，并定期复查胃镜，观察溃疡愈合情况，排除恶变可能。
3️⃣ 调整饮食结构
“三多三少”原则：
✅ 多新鲜蔬果（每日保证摄入 500 克以上的蔬菜，200-350 克的水果）
✅ 多粗粮杂粮（可以把部分精米白面，替换为玉米、燕麦、红薯等粗粮）
✅ 多低温烹调（蒸、煮代替煎炸）
❌ 少腌制食品（如腌肉）；
❌ 少高盐饮食（如咸菜、咸鱼）；
❌ 少烟熏烧烤。
4️⃣ 养成健康生活习惯
▶ 戒烟限酒：减少对胃黏膜的直接刺激与损伤。
▶ 规律作息：避免影响内分泌和免疫系统，使身体抵御疾病的能力下降。
▶ 适量运动：促进胃肠蠕动，增强消化功能，提高机体免疫力，帮助身体及时清除异常细胞。
5️⃣ 定期体检筛查
▶ 胃镜筛查：40岁以上人群，尤其是40岁以上的高危人群（胃癌家族史、幽门螺杆菌感染史、长期不良饮食习惯等），检查每1-2年做一次胃镜。
▶ 血清学筛查：这也是胃癌早期发现的重要手段之一。
6️⃣ 保持良好心态
❎ 长期焦虑、抑郁会通过“脑-肠轴”影响胃酸分泌和黏膜修复。
✅ 好心态还有助于提高患者在治疗过程中的依从性和耐受性。
03
胃癌腹膜转移，
怎么预防和治疗？
从新闻中我们能知道，抗癌博主千千不幸离开的一个原因，是发生了腹膜转移。
研究[2]表明，胃癌患者一旦发生腹膜转移，预后往往较差，中位生存时间仅为6~9个月。有30%~50%的胃癌患者，腹膜转移是导致死亡的独立因素。
因此，为了提高胃癌整体疗效，我们必须重视胃癌腹膜转移的预防、治疗。
（一）腹膜转移的症状：
一旦癌细胞扩散至腹膜，可能引发以下症状：
◇ 腹水：腹胀如鼓，呼吸困难；
◇ 肠梗阻：剧烈腹痛、呕吐、无法排便；
◇ 恶病质：极度消瘦、乏力、贫血。
（二）预防
根据《胃癌腹膜转移诊治中国专家共识》[3]，对于腹膜转移高危者，可考虑术中或术后早期预防性应用腹腔内灌注化疗。[包括HIPEC和腹腔常温灌注化疗等]，可降低腹膜转移复发率，提高患者生存率。
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《胃癌腹膜转移诊治中国专家共识》
（三）治疗
目前采取“整合治疗”策略，通过多学科协作改善生存质量：
1️⃣ 腹腔热灌注化疗（HIPEC）：将化疗药物加热至42-43℃灌注腹腔，高温直接杀伤癌细胞；
2️⃣ 全身化疗+靶向治疗：针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，PD-L1高表达者可尝试免疫治疗；
3️⃣ 姑息手术：解除肠梗阻，减轻腹水压迫；
4️⃣ 营养支持：通过肠内营养或静脉输液维持体能。
上海交通大学医学院附属瑞金医院外科主任 朱正纲 教授曾指出[2]：
📫 提高术前腹膜转移诊断率，是改善疗效的先决因素；
📫 积极预防腹膜转移，是改善疗效的优先策略；
📫 开展全身与腹腔内联合治疗，是改善疗效的关键；
📫 施行根治性转化手术，是改善疗效的根本手段。
尽管胃癌腹膜转移治疗难度大，但医学进步从未停步，腹膜转移也是可防可治的！
愿每位患者都能守住防线、科学抗癌，在医患共同努力下，创造更多生命奇迹！
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温馨提示：本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展，不涉及诊疗方案推荐，临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
封面图片：摄图网
责任编辑：觅健科普君
参考文献：
[1]左婷婷,郑荣寿,曾红梅,张思维,陈万青.中国胃癌流行病学现状[J].中国肿瘤临床,2017,44(01):52-58.
[2]朱正纲. 改善胃癌腹膜转移诊治疗效的关键举措[J]. 中华胃肠外科杂志, 2025, 28(5): 450-454. DOI: 10.3760/cma.j.cn441530-20250304-00080.
[3]中国抗癌协会胃癌专业委员会. 胃癌腹膜转移诊治中国专家共识（2023版）[J]. 中华胃肠外科杂志, 2023, 26(8): 717-728. DOI: 10.3760/cma.j.cn441530-20230608-00196.
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