骨转移的6大预警信号,最后一个乳腺癌患者经常问!

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前两天互助君分享了一篇乳腺癌骨转移相关内容《实锤!半年打一针能预防乳腺癌骨转移!最新指南强烈推荐》,就看到有乳腺癌姐妹在病友互助群里问:“上次复查显示我的腰椎那一块有放射性浓聚,这是啥意思,是骨转移吗?”


今天咱们就借着解答问题的机会,好好聊聊哪些有可能是骨转移的早期信号。


  01  

乳腺癌的6大信号


1.持续性骨痛


常见于腰背部、骨盆及股等部位,疼痛程度各异,从轻微到严重不等,并随时间逐渐加剧。夜间疼痛尤为显著[1-2]


2.病理性骨折


骨转移增加了病理性骨折的风险,即使受到轻微外力或进行日常活动也可能导致骨折,例如肋骨骨折或椎体压缩性骨折,严重影响患者的生活质量和行动能力[3-4]


3.高钙血症


当骨转移破坏了骨组织时,大量钙释放进入血液中,造成血钙水平异常升高,进而引发高钙血症。症状包括恶心、呕吐、便秘、乏力及意识障碍,严重情况下可危及生命[4]


4.脊髓压迫


如果骨转移发生在脊椎区域,可能会引起脊髓压迫,出现肢体麻木、无力、大小便失禁等症状,极端情况下可能导致瘫痪。


5.实验室检查异常


在随访过程中,若发现癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)等肿瘤标志物持续或突然升高,应警惕骨转移的可能性,并进一步通过骨扫描、MRI等手段进行确诊[4]


关于碱性磷酸酶,请点击《复查时指标异常,还好不是乳腺癌骨转移!她抗癌4年多,碱性磷酸酶竟然一直在波动……


6.影像学异常


骨扫描显示“放射性浓聚”,提示可能存在骨转移。但由于其特异性不高,其他良性病变如骨折、关节炎等也可能呈现类似现象,因此需要结合MRI、CT等其他检查来确认诊断[5]


对于乳腺癌骨转移,在早期阶段,MRI和CT能够揭示局部骨破坏和骨髓浸润等特征。


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  02  

出现骨转移了也别怕!能治!


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馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

封面图片来源:稿定设计

责任编辑:觅健圈圈

参考文献:

[1]陈旭,胡乐,楼龙泉,等.乳腺癌患者早期骨转移的危险因素分析[J].中华乳腺病杂志(电子版),2020,14(02):98-103.

[2]迪丽胡玛尔·马木提.乳腺癌骨转移患者临床特征及预后分析[D].新疆医科大学,2023.DOI:10.27433/d.cnki.gxyku.2023.000815.

[3]程朋,魏东,张涛,孙伟张,陈滔. (2008). 乳腺癌广泛骨转移一例. 中华肿瘤杂志(10).

[4]王静,周毅娟,张慧. (2023). 乳腺癌早期骨转移的危险因素分析. 《实用癌症杂志》(2).

[5]Yann,Delpech,SamiI,Bashour,Ruben,Lousquy,Roman,Rouzier,Kenneth,Hess. (2022). Clinical nomogram to predict bone-only metastasis in patients with early breast carcinoma.. British journal of cancer(7).

[6]中国临床肿瘤学会指南工作委员会,2024 CSCO乳腺癌诊疗指南


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